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COVID没有解释美国不明原因橘柠檬死亡的令人不安的趋势

医学研究 2021-12-24 21:52:44

学分:莱斯大学 自新冠肺炎大流行爆发以来,美国死于许多其他健康状况的人数激增

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例如,阿尔茨海默氏症、心脏病、癌症和糖尿病导致的死亡人数远远超过了大流行前一年的预期

疾病控制中心(CDC)的这一“超额死亡率”数据支持了莱斯人文计算研究员约翰·穆里根创建的新仪表板,该仪表板揭示了这一令人不安的趋势

穆利根说:“COVID号码不是故事的结尾。”

例如,在得克萨斯州,当你统计2019年12月至2021年8月期间死于心脏病或高血压的人数时,根据前几年疾控中心数据的平均值,你预计总死亡人数约为53000人

相反,在此期间,有60,264名德州人死于这些疾病,比非大流行年份的预期人数多出约7,500人

自去年以来,《美国医学协会杂志》和其他出版物警告说,官方统计低估了与大流行相关的死亡人数

正在进行的研究表明,在其他年份不会死亡的人数被低估了20%到36%

穆利根说:“这不是正常的一年。”

“你摆脱了COVID死亡,我们仍然远远高于平均水平

" 这些超额死亡代表着一场大规模的、迫在眉睫的、且大多未得到解决的公共卫生危机,尤其是在最近阳性病例率激增表明大流行还没有结束的情况下

穆里根的仪表板是由赖斯研究计算中心和医学未来实验室合作开发的,它以鲜明的细节展示了这场正在进行的危机

例如,据《华盛顿邮报》报道,在大流行的最初几个月,阿尔茨海默氏病死亡人数激增,这是有据可查的,“表明冠状病毒大流行造成的死亡人数比官方数据显示的要高。”

例如,一名老年痴呆症疗养院患者可能会从新冠肺炎康复,但会失去味觉或嗅觉

很快,病人可能会停止进食

几周后,那个病人可能会死

“那是COVID吗?”穆里根问道

“你想把它加到你的养老院记录的COVID死亡人数中吗?这类事情开始逐渐被低估带来的更令人不快的影响所掩盖

" 美国卫生保健系统和公共卫生项目中猖獗的问题也与这种普遍的漏报有关

随着急诊室变得过度拥挤,病床被填满,医院系统在新冠肺炎疫情的压力下变得紧张,越来越多的美国人推迟了寻求其他医疗条件的治疗——或者无法去看医生——直到为时已晚

上个月,就在美国休斯敦郊外

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陆军老兵丹尼尔·威尔金森死于胆源性胰腺炎,这是一种可治疗的疾病,因为没有重症监护室床位

正如哥伦比亚广播公司新闻报道的那样,威尔金森住在离急诊室不远的三栋房子里,距离世界上最大的医院校园德克萨斯医学中心60英里

他的死是新冠肺炎造成的吗? 随着疫情继续削弱国家的医疗保健系统,穆里根说,疾控中心的超额死亡率数据暴露了“一个缓慢燃烧的背景危机”,这“绝对是对公共卫生投资不足的影响”

" 因为美国

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穆里根说,没有为其医疗保健系统提供“那种在基础设施方面的重型投资,你需要这些投资来缓冲下一次冲击”,这种过度的死亡率危机不会有任何结果,而且可能会恶化

“你是如何处理的?”穆利根说

“没有机会了

" 穆里根说,自大流行开始以来,显示不明原因的超额死亡率差距越来越大的“不方便的数据”一直是这种沉睡者,我认为这指向了我们将在这里看到的非常长期的影响。”

穆里根说,有更严格的方法来利用疾病预防控制中心的数据估计超额死亡率

但他开发这种可视化是为了方便访问,并且因为每个州和地区的趋势都可以用仪表板打开,仪表板还显示了12个不同类别(如败血症和肾衰竭)的死亡数据

“我们将在很长一段时间内致力于理解COVID的全部影响,因为它已经以不可见的方式影响了我们生活的许多部分,这些方式仅仅基于COVID直接导致的感染和死亡的狭窄数量,”英语教授兼英语系系主任、莱斯医学未来实验室主任柯尔斯顿·奥斯特赫尔说

“谁没有被COVID以某种方式接触过,你如何捕捉到这一点?”奥斯特赫尔说

“这种超额死亡率可视化工具让我们思考这些问题

" 穆里根希望通过他的数据可视化解决的其他问题包括:在后新冠肺炎世界,什么算“超额”死亡率?公共卫生报告机制如何融入公共卫生?根据我们目前的框架,什么和谁“重要”,这可以接受吗? 穆利根说:“从人文主义的角度来看,可视化使用数据不是为了回答一个问题,而是为了提出许多具有一些广泛影响的问题,这些问题不容易回答。”

“其他研究人员用更复杂的模型对这些数据进行了非常有趣的利用,比如温伯格实验室(Weinberger Lab)早期对过度COVID死亡的研究,以及宾夕法尼亚大学(Penn)的普雷斯顿和维尔布姆(Preston and Vierboom)的研究,他们把过度死亡率的统计数据翻过来问,当我们称这些死亡为过度时,什么才算正常?” “我从人文主义的角度来研究数据集,试图将面向设计的交互性批评应用于具有即时现实导入的数据集

在交互式数据可视化倾向于给用户一种确定感和对不规则数据集的控制的地方,我希望通过这个仪表板,允许人们深入到大流行的一些未回答和未探索的方面

" 美国的预期寿命

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下降了1

2020年5年,二战以来最大降幅

这些数字当然包括新冠肺炎的死亡,但也包括自杀和吸毒过量等“绝望的死亡”,这些死亡与大流行病的孤立影响以及幸存者承受的悲伤和经济压力同步累积

即使对于那些从病毒中康复的人来说,“长COVID”对患有糖尿病或高血压等共病的人的影响可以使他们的寿命缩短更多年

“他们的寿命缩短了多少?”穆利根说

“我们暂时还不知道,但超额死亡率不会消失

这个差距说明了一些事情

这表明我们没有解决这个问题

这表明我们忽视了这个问题

" 尽管许多新闻媒体最初报道了这一过高的死亡率差距,但人们的注意力后来又回到了新冠肺炎感染率和死亡率的飙升

穆里根希望他的数据可视化将有助于将人们的注意力吸引回差距

穆利根说:“除非我们开始认真对待公共卫生,否则在未来几年里,我们将有更多的人死亡,这远远超出了我们所说的COVID的范围。”

新冠肺炎超额死亡率数据可视化每周更新,可在www

超额死亡率

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