Credit: CC0公共域 根据罗格斯大学的一项研究,通常用于减少成人癫痫发作的外科治疗对儿童也是有效和安全的
这项发表在《神经外科》杂志上的研究是首批研究儿童反应性神经刺激系统(RNS)的研究之一,RNS是一种类似于起搏器的装置,向心脏发送电荷,在需要时直接向大脑输送刺激以防止癫痫发作
高达40%的癫痫患者对药物治疗没有反应
RNS植入大脑并监测脑电波,检测癫痫发作和可能导致癫痫发作的异常电活动,然后发出小脉冲刺激,帮助脑电波恢复正常
该系统尚未在大脑仍在发育的儿童中得到很好的研究,但越来越多地被儿科中心用于控制癫痫发作
“随着我们将RNS的使用范围扩大到儿童,考虑如何确定较低的年龄限制是至关重要的,”主要作者Yasunori Nagahama说,他是罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院神经外科助理教授和小儿癫痫外科主任
“考虑到这种手术需要切除一部分颅骨来植入装置,应考虑基于个体患者颅骨发育变化的益处和潜在危害
儿童在头两年经历快速的颅骨生长,到8岁左右达到成人颅骨体积的90%
在这项研究中,植入RNS时有两名7岁以下的患者,包括一名3岁的患者,他是报告的接受RNS植入的最年轻患者
" 研究人员观察了35名3至25岁的儿童和年轻人,他们患有耐药性癫痫,接受了RNS治疗
他们发现84%的患者癫痫发作减少,其中18%的患者减少了90%以上
Nagahama说:“研究结果表明,在精心挑选的儿科患者中,反应性神经刺激是一种有效的抗药癫痫的标签外手术治疗方法。”
“然而,需要对长期疗效和安全性进行更多研究,以确定哪些患者将受益最大
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