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密歇根医学院的一项研究发现，在脊柱融合前接受生长友好型手术治疗的青春期前严重神经肌肉脊柱侧凸儿童比仅接受脊柱融合的儿童有更多的并发症和计划外后续手术
早发性脊柱侧凸是脊柱中潜在的致命弯曲，随着病情的发展，会损害儿童的心肺功能
患有脊柱侧凸的青少年传统上采用单一脊柱融合术进行治疗，其中杆和螺钉被插入以将脊柱融合在更直的位置
脊柱仍在生长的幼儿可能会接受所谓的“有利于生长”的手术，即在脊柱中放置可扩张的杆，以便与孩子一起生长
这些杆通常在脊柱获得足够的生长后被移除用于脊柱融合
但是对于8-11岁左右的人来说，选择哪条路线的问题对医生来说变得更加复杂，G说
李颖，男
D
密歇根大学健康中心儿科骨科服务主任
S
莫特儿童医院
李说:“对于那些可能不理解其中含义的人来说，11岁可能仍然被认为是小而年轻的，所以他们可能会认为插入可膨胀杆是一件很容易的事情。”
“然而，这些杆与许多并发症有关
某些类型的杆需要每六个月进行一次手术扩张，这导致反复暴露在麻醉中，并且更多的感染来自于穿过同一个疤痕
甚至可以非手术扩张的较新的磁棒也被发现有与磁棒本身相关的并发症
单一脊柱融合的并发症要少得多
" 在一项国际研究中，李和一组研究人员分析了59例接受脊柱融合术治疗的早发性神经肌肉型脊柱侧凸青少年患者的手术结果，其中43例患者曾接受过有利于生长的手术
他们发现，与首先接受生长友好型治疗的患者相比，单个脊柱融合患者有更大的曲线矫正，脊柱更直50%
经过几年的随访，单个脊柱融合组平均有1
6例手术，25%出现并发症，而生长友好型组平均为8例
7例手术，84%出现并发症
发表在《脊柱畸形》杂志上的这篇论文的主要作者李说，总体而言，接受生长友好型手术的患者并发症多8倍，计划外去手术室的次数多9倍
她说:“接受生长友好型手术的患者确实随着时间的推移脊柱的长度增加了，而脊柱融合后脊柱停止生长，所以这是家庭需要考虑的一个非常重要的因素——生长是否比并发症更重要。”
“然而，如果你听到并发症和手术数量的差异，我认为大多数父母会倾向于单一融合，在我们的研究中，这也被发现对家庭的经济影响和负担更低
" 研究小组指出，未来的研究，包括评估两种治疗方案对健康相关生活质量的影响，将进一步告知父母如何治疗孩子脊柱中潜在的致命曲线
“在脊柱融合前接受生长友好型手术的患者，脊柱长度的增加是以并发症和计划外手术的风险显著增加为代价的，”李说
“还有更多需要研究的，但对这些孩子来说，单一脊柱融合的‘一劳永逸’手术可能是最好的选择
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