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匹兹堡大学医学院的内科医生和科学家今天在《细胞报告医学》上发表了有史以来第一篇关于人体对创伤反应的深入描述
他们的跨数千个循环分子的多组学分析的结果提供了一个机会，可以在最严重受伤的患者中改进tr auma管理的个性化方法
主要对应作者Timothy Billiar，M说:“当一个人从相对健康的状态被带走，并在几微秒内被推入几乎致命的状态时，我们终于看到了人体对全身伤害反应的全面图景。”
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皮特大学外科特聘教授，UPMC大学首席科学官
“我们从来不知道人体伤害反应的不同组成部分是如何结合在一起的，所以这是创伤研究者的梦想成真
" 当紧急医疗反应小组被要求采取行动时，他们知道时间是至关重要的
创伤急救人员可用的治疗工具非常有限，对于因车祸或跌倒而遭受严重伤害的患者来说，每一秒钟的损失都意味着生死之别
院前护理疗法，如在患者到达医院之前就进行解冻血浆治疗，在提高存活率方面取得了惊人的成功
三年多前，由皮特医学院临床医生领导的一项临床试验表明，在空中医疗运输过程中接受两个单位血液pl asma的有出血性休克风险的创伤患者比没有接受的患者存活的可能性高10%
“死亡率降低10%几乎是史无前例的，”临床试验的主要负责人和合著者杰森·斯佩里说
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皮特医学院外科和重症医学系教授
“在几十年的创伤干预研究中，我们从未见过如此小的干预产生如此大的影响
在空运过程中给创伤患者提供血浆的好处是非凡的，并且改变了实践
" 但并不是每个创伤患者都能从早期血浆给药中获益
为了确保治疗性干预措施的分配能够最大限度地增加收益，最大限度地减少宝贵资源的浪费，特别是在疫情进一步恶化的持续血浆短缺期间，迫切需要确定那些最有可能在受伤后早期对血浆产生有利反应的人
这种识别——反映了肿瘤学领域经常使用的个性化方法——以前从未在创伤领域实现过
“尽管这个问题无处不在，但目前可供创伤患者使用的疗法都是钝器，”合著者马修·D说
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罗伯塔·格
皮特大学西蒙斯外科副教授
“人体受伤后几秒钟内发生的扰动的复杂性，我们以前从未了解过
" 通过分析成千上万的循环蛋白质和脂质，以及细胞代谢的副产物和血管损伤的生物标志物，临床医生发现人类创伤性损伤反应可分为两种“内型”
“他们还发现，只有同样遭受创伤性脑损伤的2型患者从解冻血浆的输注中获益——与1型患者的25%相比，近70%的2型患者在损伤后30天仍然存活
该小组还确定了一种单一的血液生物标志物——一种被称为泛素羧基末端酯酶L1的神经细胞酶，或UCHL1，它预示着对解冻血浆疗法的良好反应
几十年来，了解创伤后释放到血液中的分子之间的相互作用一直是健康科学家的梦想
允许高通量识别循环生物标志物的技术的进步，与新可用的计算技术相结合，终于有可能窥视幕后，揭示身体对突然和严重伤害的反应背后的部分复杂性
医生说，将这些见解转化为临床实践是下一场伟大的竞赛
允许医生快速检测一组血液生物标志物的护理点诊断已经存在，并可能在未来五年内更广泛地提供，最近的这项研究根据结果指导临床行动
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