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使用大麻会导致有害的药物相互作用

医学研究 2022-08-31 21:52:12

Credit: CC0公共域 华盛顿州立大学科学家的新研究表明,将大麻与其他药物一起使用可能会带来很大的有害药物相互作用的风险

研究人员研究了大麻素——一种在大麻植物中发现的物质——及其在大麻使用者血液中发现的主要代谢物,发现它们干扰两个酶家族,这两个酶家族有助于代谢针对各种情况开出的各种药物

因此,这些药物的积极作用可能会降低,或者它们的消极作用可能会随着在体内积累过多而增加,从而导致意外的副作用,如毒性或意外过量

虽然还需要做更多的研究,但作者说,这些研究的一个早期成果是,在使用大麻和其他处方药时,一定要小心

这些论文的资深作者、波音制药科学杰出教授菲利普·拉扎勒斯(Philip Lazarus)表示:“当患者使用大麻素时,医生需要意识到毒性或缺乏反应的可能性。”

“如果你年轻健康,偶尔吸一次大麻是一回事,但对于正在使用药物的老年人来说,服用CBD或药用大麻可能会对他们的治疗产生负面影响

" 发表在《药物代谢与处置》杂志上的两项研究描述了这一发现

一项研究集中于一个被称为细胞色素P450(CYPs)的酶家族,而另一项研究关注另一个酶家族UDP-葡萄糖醛酸转移酶(UGTs)

这两个酶家族一起有助于代谢和清除身体中70%以上最常用的药物

虽然以前关于大麻素引起的潜在药物相互作用的研究有限,但这项新研究首次全面研究了三种最丰富的大麻素——四氢大麻酚(THC)、大麻二酚(CBD)和大麻酚(CBN)——及其代谢物和所有主要CYP酶之间的相互作用

这也是第一个已知的研究,寻找这些大麻素和UGT酶之间的相互作用,特别是

“大麻素在你体内停留的时间只有30分钟左右,然后就会被迅速分解,”第一作者、WSU药学院的研究生沙梅玛·纳斯林说

“这一过程产生的代谢物在你体内停留的时间要长得多——长达14天——而且浓度高于大麻素,在之前的研究中被忽略了,这就是为什么我们认为我们也应该关注这些代谢物

" 研究人员使用了经过处理的人类肾脏细胞,使他们能够一次观察一种酶,并验证了他们在人类肝脏和肾脏标本中的结果,这些标本中有许多酶

他们发现大麻素和主要的四氢大麻酚代谢物强烈抑制几种CYP酶

一个关键的发现是,一种最丰富的四氢大麻酚代谢物,称为四氢大麻酚-首席运营官-葡萄糖酸盐——以前没有在这方面进行过研究——似乎在抑制肝脏中的几种关键酶方面发挥了重要作用

研究人员观察了UGT酶家族,发现所有三种大麻素,尤其是CBD,抑制了肝脏中的两种主要UGT酶

研究还发现,CBD可以阻断约占肾脏UGT代谢95%的三种酶,这有助于清除体内毒素和某些药物

拉扎勒斯说:“如果你患有肾病,或者你正在服用一种或多种主要通过肾脏代谢的药物,并且你还在吸食大麻,你可能会抑制正常的肾功能,这可能会对你产生长期影响。”

纳斯林补充说,CBD和UGT酶之间的这些相互作用可能会抑制急性肾病或肾癌患者的肾功能,这些患者可能正在使用CBD治疗疼痛或试图减少抗癌药物的副作用

纳斯林说:“服用CBD或大麻可能有助于缓解疼痛,但可能会使你正在服用的另一种药物更具毒性,毒性的增加可能意味着你不能继续服用该药物。”

“因此,抗癌药物可能会有严重的后果,而这只是我们看到的许多可能受到大麻素-酶相互作用影响的药物中的一个例子

"

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