被HIV颗粒感染的细胞(黄色)
学分:国家过敏和传染病研究所
在20世纪80年代末，当艾滋病毒治疗首次引入时，患者通常会在六个月内对这些治疗产生耐药性
20世纪90年代，三联药物治疗方案的引入旨在改变这种状况
即使当病毒对一种治疗方法产生耐药性时，也会有另外两种药物可以消灭它，从根本上缓解耐药性
理论是这样的
不幸的是，一些患者仍然会产生耐药性，这给科学家留下了一个关键的问题需要回答:为什么？ 旧金山州立大学生物系副教授普卢尼·彭宁斯说:“我们仍然不明白所有这些事情，比如为什么我们在用三种药物治疗时甚至会产生耐药性。”
“我们理解为什么它变得越来越不常见，但它应该一直为零
" 在《电子生活》杂志发表的一项新研究中，彭宁斯和她的同事对可能发生的事情提出了解释
通过分析接受艾滋病毒治疗的患者的大数据集，研究人员发现了几个有趣的观察结果
他们发现，耐药性可以在成功治疗数年后演变，通常是以可预测的顺序发生的连续突变的结果
彭宁斯说，这些观察结果无法用目前的模型来解释，而且即使一些研究发现了导致耐药性的突变，它们也没有回答它们是如何以及在哪里出现的
使用两个计算模型，作者认为这些观察可能是由于药物随时间和全身的异质性而发生的
尽管患者同时接受三种艾滋病毒治疗，但药物的半衰期不同，患者并不总是坚持治疗方案
当患者实际上只接受其中一种药物治疗时，这可能会导致窗口期，从而导致耐药性的演变
同时，药物不会均匀地渗透到整个身体
这意味着在患者身体的某些部位，只有一种药物可能是有效的，这再次给了病毒对单一治疗产生耐药性并繁殖的机会
彭宁斯解释说:“我认为我们应该关心的一个主要原因实际上不是因为艾滋病毒，而是因为其他情况下的耐药性。”
尽管艾滋病毒患者的耐药性相当低，但对多种药物治疗的耐药性对于疟疾和结核病等疾病来说是一个大问题
此外，新冠肺炎·疫情和变种的兴起表明，我们对进化中的病原体仍然知之甚少
“在某种程度上，艾滋病毒是我们如何解决耐药性的典型代表
……(但是)如果我们不明白我们是如何做到的，那么就很难把这些经验带到其他情况中去，”彭宁斯说
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