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根据华盛顿特区儿童国家医院对106名患者进行的一项新的前瞻性队列研究，当比较第一波和第二波儿童多系统炎症综合征患者时，第二波患者病情更严重
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发表在《儿科传染病杂志》上的研究结果显示，尽管第二波队列的严重程度增加，但两组患者的心脏结局和住院时间相似
研究人员仍在努力，以更好地了解引发多发性硬化的确切免疫机制，以及导致其罕见发生的具体因素
“自疫情疫情开始以来，我们已经看到了三波截然不同的疑似病例，每一波都是在全国病例激增之后，”M . Roberta DeBiasi说
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儿童国家医院儿科传染病科主任，该研究的合著者
“第二波人群中的儿童可能经历过间歇性和/或反复接触在他们社区中传播的病毒
反过来，这可能会反复触发他们的免疫系统，造成更严重的炎症反应
" 在这项新的研究中，儿童国家研究人员先前确定的关键人口特征在这两种情况下都成立——包括黑人和拉丁裔儿童比白人儿童受影响更大的事实
在106名患者中，54%是黑人，39%是西班牙裔
作者还指出，75%的患者是没有潜在健康问题的健康儿童
“虽然我们认为与三角洲变异体激增相关的最近第三波正在逐渐减少，但前两波的发现提供了重要的基线信息，对全国评估和治疗儿童多发性硬化症的临床医生来说非常相关，”博士说
DeBiasi
自疫情疫情开始以来，全国儿童基金会已经护理了4200多名有症状的SAR-CoV-2感染患者和185多名MIS-C患者
第一波MIS-C患者在2020年3月至2020年10月期间住院
第二波患者在2020年11月至2021年4月期间住院
每一波都是在社区出现新冠肺炎浪潮之后的4-6周
在这项研究中，研究人员比较了患者的人口统计、临床特征、实验室结果、影像学图像、治疗和结果
第二波人群中15岁以上的儿童比例较高
患者也更频繁地出现呼吸急促，需要更先进的呼吸和变力支持
研究人员还发现，第二波患者不太可能在聚合酶链反应检测中检测出新型冠状病毒阳性
博士；医生
DeBiasi和她的团队希望获得更多的见解，因为他们现在正在分析与delta变体相关的第三波数据，该变体目前对儿童的影响似乎比前两次更小
儿童国家还与国家过敏和传染病研究所(NIAID)合作，研究MIS-C和新冠肺炎对康复后儿科人群的长期影响
这是正在进行的规模最大、时间最长的研究之一，研究人员希望这些发现将有助于改善全国和世界各地儿科人群中新冠肺炎和多发性硬化症的治疗
阿什拉夫·S说:“我们在儿童国家医院及时建立的多学科MIS-C特别工作组使我们能够缩短学习曲线。”
哈拉什，M
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心脏病学质量结果主任，该研究的共同第一作者
“来自其他中心的经验表明，免疫疗法在最近的心肌梗死相关队列中被更频繁地使用，从而降低了心脏并发症的百分比
另一方面，尽管在第二组中疾病严重程度增加，我们的快速免疫疗法有助于稳定心脏并发症的发生率
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