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怀孕期间大麻使用障碍显著增加

医学研究 2022-04-10 21:54:57

Credit: CC0公共域 随着越来越多的州将用于医疗或娱乐目的的大麻(现为37种)合法化,其在怀孕期间的使用正在增加,同时还存在滥用或依赖的可能性

一项新的研究由哥伦比亚大学和威尔康奈尔大学的研究人员共同领导,通过检查超过2000万美国妇女的诊断代码,发现了怀孕期间大麻使用障碍的严重程度和相关问题

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医院出院

大多数住院是为了分娩

这项名为“妊娠期共病行为和医学状况与大麻使用障碍的关系”的研究发表在11月11日的美国医学会精神病学杂志网络版上

研究发现,2010年至2018年,被认定患有大麻使用障碍(定义为使用大麻后出现临床显著损害或痛苦)的住院怀孕患者比例上升了150%

博士克劳迪娅·卢戈-坎德拉说:“这是记录产前住院中大麻使用障碍规模的最大研究。”

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哥伦比亚大学精神病学系临床医学心理学助理教授,该研究的合著者之一

她指出,研究发现,患有这种疾病的怀孕患者的抑郁、焦虑和恶心程度明显更高——这些结果值得临床关注

卢戈-坎德拉斯说:“这是一个危险信号,病人可能得不到他们需要的治疗。”

大麻合法化可能减轻了人们对其怀孕风险的担忧

一些怀孕患者使用大麻代替处方药,认为这是更安全的选择

美国儿科学会(AAP)和美国妇产科医师学会(ACOG)都建议不要在怀孕期间使用大麻,主要是因为已知和未知的胎儿影响

对母体影响的担忧集中在吸烟或汽化风险上,而不是心理健康

该研究确定了249,084名患有大麻使用障碍的住院怀孕患者,并将他们分为三个亚组:仅患有大麻使用障碍的患者;大麻和其他物质(包括至少一种受管制物质)使用障碍者;和其他与受管制物质无关的物质(酒精、烟草)

对没有任何物质使用障碍的住院怀孕患者的数据进行分析比较

那些有大麻症状的人更有可能更年轻(15至24岁),是非西班牙裔黑人,并且享受医疗补助而不是私人保险

对患者的记录进行了分析,包括抑郁、焦虑、创伤和多动症,以及更广泛的情绪相关疾病

测量的医疗状况包括慢性疼痛、癫痫、多发性硬化、恶心和呕吐

几乎所有被研究的障碍亚组的每一个因子都有升高的比率

仅大麻使用障碍患者的抑郁和焦虑水平就比没有使用条件的患者高三倍

情绪相关障碍影响了58%的大麻障碍患者,但只有5%的患者没有任何物质使用障碍

卢戈-坎德拉斯说:“你使用的其他物质越少,大麻的使用就越能产生影响。”

“那真的很惊人

" 大麻使用障碍住院患者的恶心程度也很高

这是因为患者使用大麻来减轻恶心,还是因为使用大麻会导致呕吐综合征,或者是怀孕的症状,目前尚不清楚

研究合著者安格利卡·梅因霍费尔博士

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威尔康奈尔大学医学系人口健康科学助理教授指出,许多州允许在医疗上使用大麻来治疗恶心和呕吐

孕期使用大麻的筛查可能会有所帮助,但州强制报告要求可能会阻止一些临床医生询问使用情况

更好的患者教育可以减少这一问题,让患者更快得到治疗,特别是那些被确定为同时存在大麻依赖和精神疾病的患者

“希望这些发现将激发怀孕患者和他们的医疗保健提供者之间更好的对话,”Meinhofer说

作者强调他们并不支持或反对怀孕期间使用大麻

关于这种疾病的产前影响的科学仍然是未知的,尽管频繁使用与低出生体重和其他不良后果有关

研究人员表示,他们的研究反而强调了进一步探索这种疾病及其与精神和医学状况之间联系的必要性

怀孕患者使用大麻的比率不断上升,这表明现在需要进行这样的调查

卢戈-坎德拉斯说:“这是一个显示出非常非常高的痛苦水平的人群。”

“需要推广关怀和关注

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