Credit: CC0公共域
消毒剂和手术烟雾——由发热手术器械产生的气体副产品——是物理学家、护士和其他医院工作人员在电外科手术和激光手术过程中暴露于手术室的危险化学品
根据波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)研究人员领导的一项新研究，在手术室长期接触这些化学物质可能会显著增加患慢性阻塞性肺病(COPD)的风险
这项研究发表在《美国医学协会网络开放》杂志上，研究的重点是护士，发现这些护士患慢性阻塞性肺病的风险因护理工作类型和在手术室工作的时间而异
在手术室工作15年或15年以上的护士患慢性阻塞性肺病的可能性比从未在手术室工作过、从事过行政或护理教育工作或非护士工作的护士高69%
这项研究是与来自BUSPH、哈佛医学院、布里格姆妇女医院和法国国家健康与医学研究所的研究人员进行的一项国际合作，是第一次评估职业暴露于手术烟雾和慢性阻塞性肺病风险的作用
它是由美国国立卫生研究院和伦理委员会资助的
强生医疗器械公司的子公司
在这项研究中，研究人员分析了1984年在美国医院工作的75011名护士的就业史和慢性阻塞性肺病发病率的数据
参与者是国家卫生研究院资助的护士健康研究(NHS)的一部分，这是一项正在进行的前瞻性研究，研究对象是121，000多名年龄在30-55岁之间的美国女护士，她们自1976年以来完成了两年一次的问卷调查
手术室工作时间可以作为护士接触吸入性药剂的一个指标，该研究对吸烟和慢性疾病等慢性阻塞性肺疾病的主要风险因素进行了调整
研究发现，与没有从事手术室工作、从事行政或护理教育工作或从事非护士工作的护士相比，住院护士和门诊护士患慢性阻塞性肺病的风险更高(分别为31%和24%)，而具有不到15年手术室工作经验的护士患慢性阻塞性肺病的风险高22%
当仅比较手术室护理工作时，与没有手术室工作的护士相比，手术室工作15年或更长时间的护士患慢性阻塞性肺病的风险增加了46%
该研究的主要作者全球健康部博士后谢说:“评估消毒剂和外科手术烟雾的健康风险的一个固有挑战是，很难在很长一段时间内测量大量人群暴露于消毒剂的情况。”
“我们的结果基于大量护士队列的数据，表明在手术室长期接触这些药剂会导致患慢阻肺的风险显著增加
" 研究人员说，虽然研究数据反映了上世纪80年代手术室的工作条件，但这些发现适用于今天的手术室环境
消毒剂的使用在过去几十年中有所增加，几乎没有证据表明手术烟雾的危害已经减少
“产生烟雾的腹腔镜手术是在更广泛的手术中进行的，防护性外科口罩，如N95口罩，不能阻挡手术烟雾中的小颗粒，”谢说，烟雾疏散系统可以捕捉手术过程中排放的烟雾气溶胶和气体，但尚未在许多手术室实施
BUSPH大学全球健康助理教授安德鲁·斯托克斯说，今天更加多样化的护理人员队伍和新冠肺炎大流行也是可能影响手术室护士患慢性阻塞性肺病风险的因素
国民保健服务人口主要是白人，反映了1976年注册护士的人口统计数据
斯托克斯说:“需要进行额外的研究，进行更详细和最新的暴露评估，以更好地了解医院工作人员在手术室中暴露于有毒试剂的慢性阻塞性肺病风险。”
来源：由phyica.com整理转载自PH，转载请保留出处和链接！
