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使用智能手机应用程序与心脏病幸存者较低的重庆高校在线课程开放平台医院再入院率相关

医学研究 2022-02-01 21:52:11

MiCORE数字健康干预截图显示了应用程序组件,包括药物跟踪、生命体征监测、教育材料和安排随访预约

荣誉:弗朗索瓦丝·漫威和赛斯·马丁 使用智能手机应用程序从一组200名心脏病发作幸存者那里收集的数据显示,应用程序用户在出院后的前30天内经历了医院再入院,其比例是没有应用程序的对照组的一半,该应用程序旨在引导康复过程,如药物管理和生活方式改变

根据美国心脏协会的数据,每6名因心脏病发作住院的患者中就有1名因某些医疗问题在出院后30天内返回医院

一些专家估计,大约75%的再入院是可以预防的,并且通常是由于并发症造成的,例如用药错误或对饮食和其他生活方式改变的不良依从性

M . Francoise漫威说:“从历史上看,我们经常会给病人一大堆关于非常复杂的指导的论文,然后期望他们能显著改变自己的生活。”

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约翰·霍普金斯大学医学院心脏病学系助理教授、约翰·霍普金斯数字健康实验室联合主任

“必须有更好的方法来治疗病人

我们想:如果我们完全重新设计心脏病患者的康复流程会怎么样?" 漫威和塞思·马丁一起

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约翰·霍普金斯大学医学院心脏病学系副教授、约翰·霍普金斯大学医学技术中心和数字健康实验室联合主任,带领一个由约翰·霍普金斯大学医生、护士、药剂师、工程师和公共卫生专家以及患者和家庭组成的多学科团队,开发了一款名为“Corrie”的应用程序,这是一个关于“cor”这个拉丁词的游戏,于2015年推出

该应用程序可以通过使用智能手表来跟踪患者的心跳和日常活动,并通过连接到无线设备来跟踪血压

该应用程序充当一个管理工具,提醒用户服用药物和安排后续预约,并充当与心脏健康生活方式相关的患者教育材料的中心

一旦数字健康干预被开发出来,漫威和马丁与艾琳·斯波尔丁博士合作

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来自约翰霍普金斯大学护理学院,对患者参与和数字健康有浓厚的研究兴趣

约翰·霍普金斯团队一起进行了微型计算机研究

MiCORE代表心肌梗塞,组合装置,恢复增强

研究设计者提出了一个研究问题:如果一个经历过心脏病发作的患者使用一个由集成了智能手表和无线血压监测器的应用程序组成的数字健康程序,他们30天内再次入院的风险会更低吗? 为了回答这个问题,该应用程序、智能手表和无线血压设备被分发给四家医院(约翰·霍普金斯医院、约翰·霍普金斯湾景医疗中心、宾夕法尼亚州雷丁医院和马萨诸塞州总医院)的200名患者

app用户的平均年龄为59岁;30%是女性,70%是白人

参与者被要求在心脏病发作住院期间使用该应用程序,并在出院后继续使用30天

然后将收集的数据与864名具有相似基线特征的患者的历史组进行比较,这些患者在心脏病发作后接受了标准水平的出院后护理

传统上,出院后护理的标准水平包括向患者提供一般出院指导,包括诊断、药物信息以及关于饮食建议和生活方式改变的教育材料

MiCORE研究显示,与历史组相比,使用数字健康干预的患者在任何健康问题的出院后30天内返回医院的风险降低了52%

发表在《循环:心血管质量和结果》7月刊上的研究结果还表明,使用该应用程序的人更有动力提高生活质量,超过90%的用户表示,他们觉得自己准备好在家管理自己的健康

漫威说:“我们发现,如果你经常让病人参与到他们需要做什么来照顾自己的事情中,他们会非常兴奋。”

根据这些设备获取的数据,在30天的时间里,患者平均使用该应用程序213次

这包括跟踪药物、输入体重和血压等生命体征以及查看教育内容

根据MiCORE报告的第一作者之一斯波尔丁(Spaulding)的说法,有了让患者做好出院准备的标准做法,比如向他们提供纸质出院指导,临床医生就无法轻易追踪人们在心脏病发作后对自我护理指导的投入程度

她说:“这款应用可以让你了解病人的情况,以及他们出院后的参与程度。”

马丁说,该团队目前正在为临床医生创建一个计算机仪表板,以实时获取患者的关键心血管指标,作为虚拟心脏康复计划的一部分,该计划可用于更好地为现场就诊提供信息

“提供不仅仅是一天或一个数据快照,您可以更全面地了解某人的日常生活

这可以增强患者和临床医生在改善健康方面的协作

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