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中风研究首次揭示了手臂和手康复的最佳时机和さくらい麻乃强度

医学研究 2022-01-30 21:51:53

显微照片显示皮质假层状坏死,这是医学影像和尸检中发现的中风

LFB色斑

信用:肾单位/维基百科 一项II期随机临床试验发现,中风后手臂和手部强化康复的最佳时期应该在事件发生后60至90天开始

这项研究由乔治城大学和医疗之星国家康复网络(NRH)的研究人员进行,于2021年9月20日在PNAS发表

中风后不到30天的相同强化康复提供了一些益处,但是与接受标准护理的患者相比,中风后6个月或更长时间的康复没有显示出显著的益处

在美国,每年大约有750,000例新发中风

将近三分之二的中风患者无法恢复手和手臂的完整功能,这种损伤会严重限制日常活动

“我们的发现证明了成年人对中风后康复反应最强烈的关键期或最佳时期的存在,”主要作者Alexander Dromerick医学博士说,他是乔治城大学医学中心康复医学和神经病学教授和康复医学主席,也是NRH医学之星研究的副总裁

“以前的临床试验发现,中风后运动功能几乎没有或只有非常小的改善,因此我们的研究可能是一个重要的突破,找到了我们可以在手臂和手恢复方面取得实质性改善的方法。”

" 在他们的试验中,临床医生招募了72名中风参与者,主要来自华盛顿特区

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中风后三周内

参与者被随机分配接受额外的20个小时的活动集中运动技能治疗,在中风后的不同时间开始,除了他们的常规处方治疗

额外的治疗开始于中风后30天,中风后60-90天,或中风后6个月或更长时间

将结果与对照组进行比较,对照组只接受他们指定的康复治疗,但不接受额外的运动康复训练

“我们的结果表明,应该在中风发作后60至90天为中风患者提供更强化的运动康复治疗,”Elissa Newport博士说

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乔治城大学医学中心大脑可塑性和恢复中心主任,本文作者

“众所周知,与生命中的其他时期相比,一个年轻的发育中的大脑显示出巨大的可塑性

我们的结果表明,中风患者在中风后的特定时间可能会有类似的可塑性增强期

" 这项研究中发现的手和手臂功能的改善不仅具有统计学意义,而且大到足以被患者自己认为是有功能意义的

多萝西·F说:“我们的方法表明,如果患者可以自由选择训练中使用的活动,他们可以忍受比传统上提供的更密集的运动训练。”

爱德华兹博士

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威斯康星大学麦迪逊分校运动学和医学教授,大脑可塑性和恢复中心成员

“知道可能会有一个关键的恢复时期,在这个时期,有许多技术可以帮助理解和促进恢复

" 研究人员希望这项研究将建立一个时间窗,在这个时间窗内,未来的研究可以将治疗与大脑刺激或药物治疗相结合,帮助大脑中剩余的健康区域恢复受损的功能或接管中风造成的损伤所失去的功能

研究人员还计划设计一个更大的临床试验来证实目前的发现,并确定最佳治疗剂量,从而在这个时间敏感的窗口内获得最佳效果

该研究名为“卒中后关键期研究:一项测试人类卒中后运动恢复最佳时间的二期临床试验”

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