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期待已久的对新冠肺炎疫苗在癌症患者中的有效性的确认已经到来，这一确认将在欧洲医学肿瘤学学会(医学肿瘤学的主要专业学会)的年度大会上分发给全球观众
大量支持类似结论的研究仍有待于(明天)公布，今天的新研究显示，癌症患者对疫苗接种有适当的保护性免疫反应，不会比普通人群产生更多的副作用
间接证据表明，第三次“加强”注射可以进一步提高这一患者群体的保护水平
由于癌症患者被排除在为开发疫苗和支持其使用授权而进行的临床试验之外，疫苗在这一脆弱人群中是否安全，以及它们是否能为免疫系统可能被各种抗癌药物削弱的个体提供足够的抗严重形式的COVI D-19的保护，这些问题到目前为止仍未解决
ESMO首席医疗官乔治·彭瑟鲁达基斯说:“ESMO年度大会今年第二次以虚拟形式举行，以额外努力保护我们的同事，为使新冠肺炎成为优先事项付出了巨大努力。”
“事实上，我们已经收到了90多份关于这一主题的摘要，并附有出色的数据，这清楚地表明这是正确的做法
" 无论目前的肿瘤治疗如何，癌症患者都能得到保护 为了探索化疗和免疫疗法对接种新冠肺炎疫苗提供的保护的潜在影响，VOICE研究(1)招募了来自荷兰多家医院的791名患者，分为四个不同的研究组，包括无癌症的个体、接受免疫疗法治疗的癌症患者、接受化疗治疗的患者以及最终接受化学-免疫疗法联合治疗的患者，以测量他们对Moderna的两剂mRNA-1273疫苗的反应
在第二剂给药后28天，在接受化疗的84%的癌症患者、接受化学免疫疗法联合治疗的89%的患者和接受免疫疗法单独治疗的93%的患者中发现血液中有足够水平的病毒抗体
据ESMO新闻官博士称
安东尼奥·帕萨罗，意大利米兰欧洲肿瘤研究所的肺癌专家，没有参与这项研究，这些结果与几乎所有(99
他说:“无论抗癌治疗的类型如何，在整个试验人群中观察到的疫苗的高功效率对患者及其医生来说是一个强有力的令人放心的信息。”
帕萨罗进一步强调了确保癌症患者完成两剂疫苗接种的重要性，以开发足够的针对病毒的保护性抗体，因为试验数据还显示，在接受单独化疗或联合免疫治疗的患者中，只有约三分之一的患者在第一针后获得了足够的反应，是未患癌症的患者的一半
这项观察在一项研究(2)中得到了复制，该研究是针对以色列232名癌症患者和261名对照受试者中的托齐美南(辉瑞–bion tech)的效果:虽然接受第一剂后不到三分之一的癌症患者(29%)产生了抗体，而对照组为84%，但在第二剂给药后，这一比例增加到了86%
为进一步证明疫苗的有效性，在研究期间仅报告了两例新冠肺炎病例，均发生在尚未接受第二次注射的患者身上
加强注射可以提高更多患者的疗效 今天介绍的CAPTURE研究(3)的数据还显示，在英国接受过两剂托齐纳曼或阿斯利康新冠肺炎Vacc ine治疗的585名癌症患者中，先前感染新冠肺炎病毒的患者(31%)具有更高水平的病毒中和抗体，包括针对达美等变异体的抗体，对达美而言，疫苗接种失去了一些效力
研究(4)单独证实了这一点，研究表明，即使在从新冠肺炎康复的癌症患者中，接种第一剂疫苗后，对疫苗的抗体反应也显著增强
博士；医生
ESMO科学和医学部门的医学肿瘤学家路易斯·卡斯特洛-布兰科(Luis Castelo-Branco)是一位与这些研究无关的专家，他评论道:“这些发现为向癌症患者提供完整周期的原则提供了额外的支持，可能包括第三次加强剂量，以改善他们的保护，因为这表明他们的免疫系统会对额外的刺激做出反应
" 刚刚发表在《新英格兰医学杂志》(5)上的一项研究表明，在完成疫苗接种周期5个月后，60岁或以上人群的疫苗接种增加，降低了新冠肺炎和严重疾病的发病率
需要更多的数据来更好地理解这些疫苗接种促进应该考虑谁以及什么时候，但总的来说，优先考虑所有免疫功能受损的患者，包括癌症患者，是有意义的
Castelo-Branco继续说道:“展望未来，随着新型冠状病毒新变种的出现，不断重新评估疫苗的有效性将是非常重要的。”他强调，应该对亚组患者提供特殊的考虑和额外的保护措施，例如那些患有blo od癌症的患者，在CAPTURE研究中发现，超过三分之二(69%)的患者在接种疫苗后根本没有产生针对目前占优势的Delta变种的中和抗体
接种新冠肺炎疫苗对癌症患者是安全的 根据Castelo-Branco的说法，在2021年ESMO大会上提交的这些和其他结果，在没有报告新的不良事件的情况下，提供了确凿的证据，表明尽管抗COVID疫苗接种在很大程度上是有效的，但对癌症患者和普通人群一样安全
这一点在一项亚组分析(6)中得到了显著证明，该亚组分析包含了3，813名既往或活动性癌症病史的参与者，该亚组分析在tozinameran的第三期随机对照试验中显示，疫苗接种最常见的副作用是相同的——注射部位疼痛、疲劳、发热、寒战、头痛和肌肉疼痛——这些症状极其轻微，发生频率与整个试验人群(44，047名参与者)相似
卡斯特洛-布兰科说:“尽管这项试验排除了接受免疫功能抑制抗癌治疗(如化疗)的人，因此有很大比例的癌症患者，但结合提供的大量补充数据，它有助于全面、积极地了解新冠肺炎疫苗的有效性和安全性，全球肿瘤界有充分的理由为此感到高兴。”
ESMO总统索兰吉·皮特斯总结道:“自从大流行爆发以来，我们ESMO已经将确保对患者的额外护理作为头等大事:首先通过在这些前所未有的事件中教育肿瘤同事，然后推动优先为癌症患者接种新冠肺炎疫苗
“好科学”的ESMO承诺
更好的医学
“最佳实践”再次得以保留，因为在2021年ESMO大会上展示的关于癌症患者使用抗COVID疫苗的大量宝贵数据将使我们能够为医学界——肿瘤学家和其他专业人士——提供实践指导，并为最高级别的卫生决策提供信息
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