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婴儿治疗走马章台促进了社会发展,将临床自闭症诊断减少了三分之二

医学研究 2022-01-28 21:53:28

Credit: CC0公共域 英国曼彻斯特大学的科学家表示,对婴儿的治疗促进了社会发展,减少了临床自闭症的诊断。这是一项由父母主导的干预措施,旨在支持表现出自闭症早期迹象的婴儿的社会发展,该措施大大降低了在幼儿期诊断自闭症的可能性。曼彻斯特大学的科学家是由澳大利亚Telethon Kids研究所的CliniKids领导的国际研究小组的一部分

在《美国医学会儿科学》杂志发表的一项研究中,由安德鲁·怀特豪斯教授(西澳大利亚大学)领导的团队,包括来自曼彻斯特大学的乔纳森·格林教授、明·威万博士和卡罗尔·泰勒博士,发现临床医生对三岁儿童自闭症的诊断,与那些照常接受治疗的儿童相比,只有接受先发制人干预(iBASIS-VIPP)的儿童的三分之一——这是这种改善首次在世界范围内得到证明

这项研究建立在曼彻斯特大学乔纳森·格林领导的团队先前工作的基础上,该团队最初在英国的一项试验中开发并测试了iBASIS-VIPP干预

格林教授说,“这些发现是第一个证据,表明婴儿期的先发制人的干预可以导致儿童社会发展的显著改善,以至于他们低于自闭症临床诊断的阈值

“许多治疗自闭症的方法以前都试图用更‘典型’的行为来代替发育差异

相比之下,iBASIS-VIPP针对每个孩子的独特差异开展工作,在孩子周围创造一个社会环境,帮助他们以最适合自己的方式学习

“该疗法使用视频反馈来帮助父母理解和欣赏他们宝宝的独特能力,并利用这些优势作为未来发展的基础

“通过这样做,这种疗法能够支持他们后来的社会参与和其他与自闭症相关的行为,如感觉行为和重复性,以至于他们不太可能符合自闭症的‘缺陷集中’诊断标准

这是婴儿时期先发制人的干预能够带来如此显著改善的第一个证据

“低于诊断阈值的儿童仍然有发育困难,但通过研究每个儿童的独特差异,而不是试图克服它们,这种疗法有效地支持了他们在幼儿时期的发展

" 格林教授补充道:“通过这种疗法,我们在给出诊断之前就提供了支持——家长们非常希望这样

这一发现与之前的发现一致,增加了我们对结果真实性的信心

这一证据可能会对临床实践和公共卫生产生巨大影响——并不是说许多临床试验都有这样的潜力

" 这项为期四年的随机临床试验招募了9-14个月大的婴儿,研究iBASIS-VIPP的影响

所有婴儿都表现出自闭症的早期行为迹象

在五个月的时间里,一半人接受了视频干预,而一个对照组接受了当前的最佳实践治疗

89名儿童在研究开始时、治疗期结束时以及他们两岁和三岁时完成了评估

鉴定、评估和干预在珀斯进行,是电视马拉松儿童和儿童发展服务(儿童和青少年健康服务的一部分)之间的合作,在墨尔本的拉筹伯大学进行,由副教授克里斯特尔·哈德里领导

怀特豪斯教授说,鉴于自闭症在全球的高患病率,这些发现的影响是巨大的

在澳大利亚,大约2%的儿童被诊断为自闭症

怀特豪斯教授说:“自闭症通常要到三岁才被诊断出来,然而,在生命的前两年开始的干预,当观察到发展差异的最初迹象并且大脑正在快速发展时,可能会对儿童后期的发展结果产生更大的影响。”

“这是儿童健康研究真正的里程碑时刻

我们的目标是了解每个孩子的优势和挑战,以便我们能够更好地支持和培养他们给这个世界带来的独特能力

" “这是向前迈出的重要一步,我们希望这是一个开发新的临床模型的机会,这些模型对表现出自闭症早期行为迹象的婴儿进行非常早期的干预

" 怀特豪斯教授说,在儿童时期后期,当自闭症的表现可能更加明显时,对研究参与者的跟踪将对确定视频干预的长期意义至关重要

合作机构包括拉筹伯大学、西澳大利亚大学、西澳大利亚儿童和青少年健康服务机构、格里菲斯大学、南澳大利亚大学、英国曼彻斯特大学、伊芙琳娜伦敦儿童医院、盖伊和英国圣托马斯国民保健服务基金会信托基金

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