Credit: Pixabay/CC0公共领域 各种策略可以帮助行走困难的帕金森患者,但是一项新的研究发现,许多人从未听说过或尝试过这些策略
这项研究发表在2021年9月8日的神经病学在线期刊上,这是美国神经病学学会的医学期刊
研究还发现,不同的补偿策略效果如何,取决于它们使用的环境,比如室内和室外,是否有时间压力
荷兰奈梅根拉德布德大学医学中心医学博士、研究报告作者Anouk Tosserams说:“我们知道,帕金森病患者经常自发地发明创造性的‘弯路’来克服行走困难,以保持活动和独立。”
“例如,人们按照节拍器的节奏行走,通过模仿另一个人的步态,或者通过在他们的大脑中计数
我们发现人们很少被告知所有不同的补偿策略
当他们这样做的时候,人们通常会找到更适合他们和他们独特环境的策略
" 在这项研究中,研究人员调查了4324名患有帕金森氏症和致残性步态障碍的人
这些问题包括不平衡、洗牌、摔倒、摇晃和冻结
在参与者中,35%的人发现他们的行走困难影响了他们进行日常活动的能力,52%的人在过去一年中摔倒过一次或多次
调查解释了薪酬策略的七个主要类别
它们是:内部暗示,就像走向你脑海中的一个数字;外部暗示,就像随着节拍器的节奏行走;改变平衡要求,比如做更宽的转弯;改变精神状态,包括放松技巧;动作观察和运动想象,包括看另一个人走路;适应新的行走模式,如跳跃或向后行走;以及其他使用腿的方式,比如骑自行车和爬行
每个类别都有解释,参与者被问及他们是否意识到这一点,他们是否曾经使用过它,如果使用过,它在各种情况下对他们是如何起作用的
研究人员发现,帕金森氏症患者通常使用步行补偿策略,但并不知道所有七种策略
例如,17%的人从未听说过这些策略,23%的人从未尝试过这些策略
只有4%的人知道所有七类补偿策略
普通人知道三种策略
除了使用助行器和步行的替代方法之外,最著名的策略是外部暗示,比如听节拍器,47%的受访者都知道
其次是内部提示,45%的人知道
动作观察和运动想象是最不为人知的类别,为14%
对于每种策略,大多数尝试过的人都说它有积极的效果
例如,76%的人说改变平衡要求会产生积极影响,而74%的人说改变他们的精神状态会产生积极影响
然而,研究人员还发现,策略根据使用它的人所处的环境而不同
例如,内部提示在步态起始阶段似乎非常有效,成功率为73%
只有47%的人认为这种策略在试图停止行走时有用
同样,当人们在户外行走时,可视化这些动作有83%的成功率
当人们用它在狭窄的空间中导航时,它的成功率只有55%
Tosserams说:“我们的发现表明,‘一刀切’的方法行不通,因为不同的环境可能需要不同的策略,或者因为个人只是对一种策略的反应比另一种策略更好。”
“我们需要更进一步,向人们传授所有可用的薪酬策略,例如通过专门的在线教育平台
这可能会帮助每个帕金森患者找到最适合他们的策略
" 这项研究的一个局限性是,人们报告了自己的步态残疾,这并没有得到独立的神经系统检查的证实
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