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根据今天发表在《血液进展》杂志上的一篇论文，接受简单血液检测以检查铁储备的孕妇中，有一半铁含量低，四分之一严重缺铁
但是，尽管缺铁很常见，在这项大型地区研究中，40%的孕妇从未检查过她们的铁水平，社会经济地位较低的妇女不太可能接受检测
研究人员表示，这些发现强调了重新审视临床指南的必要性，以确保铁蛋白检测(铁缺乏的标准衡量标准)被纳入孕产妇护理和孕期健康筛查的常规部分
加拿大多伦多大学及其附属医院(包括St
迈克尔医院/团结健康多伦多，在那里进行了这项研究
“这不是首要问题，部分原因是临床指南对铁蛋白检测的建议不一致
" 怀孕期间对铁的需求很高，以支持发育中的胎儿、生长中的胎盘和维持妊娠所需的增加的血液供应
这种对铁的需求在怀孕期间会增加
缺铁是怀孕期间贫血(血红蛋白或红细胞计数低)的最常见原因，这与母亲和婴儿的不良结局有关，包括早产、出生体重低、产后抑郁甚至产妇死亡的风险更高
怀孕早期的贫血也与后代的神经发育延迟有关，甚至在孩子接近学龄及以后，这表明潜在的长期影响
即使是低水平的铁也会导致孕妇感到疲劳、虚弱和大脑模糊
特奇曼解释道
该研究包括2013年至2018年间在加拿大安大略省社区实验室接受产前检测的44552名孕妇，以确定提供铁蛋白检测的频率
研究人员还试图提供更多关于孕妇缺铁患病率和严重程度的可靠数据，并确定某些临床或人口统计学因素是否在某人接受铁蛋白检测的可能性中起作用
总的来说，大约60%的患者在怀孕期间接受了铁蛋白测试；40%的人没有
大多数检查是由全科医生(48%)和妇产科医生(32%)订购的
绝大多数铁蛋白检测(71%)发生在第一次产前检查时或前后，那时缺铁的风险最低，而且通常患者在怀孕期间只检查一次铁水平
“随着女性怀孕的进展，缺铁变得更加普遍，”Dr
特谢曼
“如果我们不在怀孕后期重新评估铁储备，我们就会错过很多在孕晚期缺铁的女性。”
" 博士；医生
Teichman强调，这项研究中的女性在加拿大接受治疗，这是一个公共资助的医疗系统，这意味着患者不需要支付铁蛋白检测的费用
尽管如此，研究人员发现，社会经济地位较低的女性不太可能接受缺铁检测，这进一步凸显了获得护理的机会以及临床医生如何区别对待这些患者的差异
基于他们的发现，博士
Teichman敦促孕妇——以及那些打算怀孕的人——在怀孕前和怀孕期间询问他们的铁含量
她说:“缺铁非常普遍，如果不识别和治疗，妈妈和宝宝都会有不良后果。”
“好消息是，它很容易通过简单的血液测试发现，并且可以通过铁补充剂完全纠正
" 她很快警告说，标准的产前维生素本身不能治疗缺铁
“产前维生素只含有少量的铁，许多维生素将铁和钙结合在一起，这可以抑制铁的吸收，”Dr
特谢曼
“解决这个问题的方法是尽早发现缺铁，然后给女性补充治疗剂量的铁，铁的含量是大多数产前维生素的10倍。”
" 她说，另一个重要的步骤将是修订指导方针，以确保妇女得到适当的筛查
目前，美国预防服务工作队不建议在怀孕期间进行普遍的缺铁筛查，理由是证据“不足以评估孕妇缺铁性贫血筛查的利弊平衡
“但是，作为博士
Teichman解释说，现在有足够的数据显示铁缺乏和怀孕期间贫血的危害，因此进行一项不给予缺铁妇女补充的研究是不道德的
相反，她解释说，铁筛查没有可想象的危害
该研究仅限于加拿大安大略省地区，没有考虑到可能流产、接受分散护理或被转诊到医院产科诊所的妇女
无法获得关于患者种族和教育水平的信息
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