Credit: Unsplash/CC0公共领域 约翰·诺澜曾在美国服役
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陆军和海军陆战队,后来在执法部门工作,并担任狱警
处理创伤事件的职业生涯导致了创伤后应激障碍和失眠
他觉得自己的生活失控了
诺兰在距离阿肯色州小石城125英里的小镇上获得了远程精神治疗服务的大力帮助
他被邀请担任迄今为止最大的远程精神病学试验的社区顾问委员会主席
这项为期五年的研究发表于8月
25在《美国精神病学杂志》上,发现在农村,联邦合格的医疗中心的远程精神病学对于那些双相情感障碍和/或创伤后应激障碍筛查阳性的患者来说是一个巨大的成功
该试验被称为“促进农村综合电视精神创新研究”
它旨在确定向农村初级保健诊所提供远程心理健康服务的最佳方法
首席研究员Dr
华盛顿大学医学院精神病学和行为科学教授约翰·福特尼
这1004名参与者来自华盛顿、阿肯色州和密歇根州的24个联邦合格医疗中心
研究人员说,如果没有远程精神治疗,这些患者中的大多数可能不会从精神健康专家那里获得这些复杂精神疾病的帮助
研究人员写道,事实上,一年中只有三分之一的双相情感障碍和创伤后应激障碍患者接受专业的心理健康护理
他们说,在初级保健环境中,只有10%的这些疾病患者得到足够的护理
诺兰最初在小石城退伍军人事务部参加了这项名为“创伤后精神紧张症远程医疗外展”的试验,该试验也由Fortney负责监督
“这给我的生活带来了巨大的改变,”他说
随着SPIRIT的审判接近尾声,诺兰说他能从视频纪录片中分享他们故事的参与者的声音中听到希望和宽慰
精神审判 该试验比较了参与诊所整合远程专业心理健康服务的两种交互式视频方法
远程转诊服务包括与精神病医生或有执照的临床心理医生进行一对一的探视
远程协作服务包括一名远程精神病医生和一名护理经理支持对初级保健提供者的访问
这种合作模式是UW医学院首创的,与传统的转诊模式相比,精神病医生可以管理更多的患者
在患者完成基线调查后,他们被随机分配接受远程转诊护理或远程协作护理
这些诊所与州立医学院合作,提供远程精神病学和远程心理学服务
福特尼说,虽然许多联邦政府认可的健康中心提供精神健康护理,但只有大约10%的工作人员是精神病医生或有执照的临床心理学家
通过各州医学院提供的护理,他们最大限度地减少了患者的旅行负担
通过让医学院提供者获得在健康中心执业的资格,让他们看起来像是定期的医疗保健访问,避免了潜在的精神卫生保健访问的耻辱
试验结果 两组患者都报告说,在获得护理的感知方面有了实质性和统计学上的显著改善,他们的精神健康症状和药物副作用有所减少,生活质量也有所改善
各组之间没有差异,在年龄、性别、种族或民族方面也没有差异
“这项研究的主要贡献之一是我们知道对抑郁和焦虑有效,我们现在知道对患有创伤后应激障碍和双相情感障碍的患者也取得了良好的结果,”Dr
保罗·普费弗,密歇根大学医学院精神病学副教授
菲佛领导了密歇根的研究活动
新冠肺炎大流行使得医疗服务提供者和患者都能够体验虚拟医疗,并看到自身的益处,这为更广泛地采用远程精神病学铺平了道路
博士;医生
华盛顿大学医学院精神病学和行为科学系主任于尔根·尤尼策说,这项试验的时机和影响都非常重要
他说:“我们现在所处的时代,几乎每个人都开始意识到,未经治疗的精神疾病和成瘾问题是多么沉重的负担。”
Unützer说,虽然精神科医生、心理学家、临床社会工作者和心理咨询师仍然严重短缺,但这项试验展示了如何更有效地分配可用的劳动力
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