物理科技生物学-PHYICA

易于服用的药物更能抑制儿童感染艾滋病毒

医学研究 2022-10-08 21:52:07

幼儿用可分散药物

信用:描绘健康,描绘健康

(同organic)有机 根据UCL研究人员领导的一项全球试验,一种每天一次的抗逆转录病毒药物成本低,儿童容易服用,在抑制艾滋病毒方面也比标准治疗更有效

今天发表在《新英格兰医学杂志》上的这项研究发现,基于dolutegravir的疗法已经广泛用于治疗成人,与标准疗法相比,它将3至18岁年轻人治疗失败的几率降低了约40%

这些发现是基于一项名为奥德赛的随机对照试验,该试验涉及来自非洲、欧洲和亚洲29个临床中心的700多名儿童,他们被随机给予dolutegravir或标准抗艾滋病毒药物,并接受了至少两年的随访

该试验由Penta基金会赞助,ViiV Healthcare资助,其结果为世界卫生组织的新指南提供了信息,建议对儿童使用基于dolutegravir的治疗

奥德赛试验的主要研究者、该论文的资深作者之一戴安娜·吉布教授(UCL的MRC临床试验组)说,“我们的发现为dolutegravir的全球推广提供了强有力的证据

“由于需要单独的配方和研究,儿童的医疗往往远远落后于成人

有了奥德赛公司使用简化剂量的证据,这种治疗差距已经缩小,我们希望各国能够迅速扩大全球儿童获得治疗的机会

" 主要作者博士

安娜·图尔科娃(UCL医学研究中心临床试验组)说,“大约1

800万儿童感染了艾滋病毒,但他们的治疗选择有限,药物味道难吃,需要一天服用两次,或者是难以下咽的大药丸

“Dolutegravir通常每天服用一次小药片,婴儿药片可以分散在水中,这意味着幼儿更容易服用

这对于鼓励接受治疗和多年坚持治疗非常重要

可悲的是,目前只有大约一半感染艾滋病毒的儿童正在接受治疗,那些没有接受治疗的儿童面临着免疫力受损和健康恶化的高风险

" 阿巴斯博士是乌干达姆巴拉拉试验的主要研究者,他有一个病人

信用:描绘健康,描绘健康

(同organic)有机 在这项研究中,研究人员发现,接受dolutegravir治疗的儿童中有14%在两年内经历了治疗失败,而接受标准治疗的儿童中有22%经历了治疗失败

如果病毒在血液中变得可测量,则认为治疗失败

e

它没有被完全抑制——或者如果孩子有与艾滋病毒相关的不健康症状

这种失败可能是由于没有服用药物,以及药物不起作用

来自成年人的证据表明,dolutegravir对耐药性有很高的遗传障碍,这意味着随着时间的推移,病毒不太可能对其产生耐药性

这在奥德赛试验中得到了复制,儿童和青少年对基于dolutegravir的治疗产生的耐药性要小得多

过去的研究表明,dolutegravir可能与成年人的体重增加有关,但研究人员表示,新的发现让儿童感到放心,服用dolutegravir的儿童体重增加了1公斤,并在两年内长高了1厘米——这两个发现都表明他们的生长状况更好,而不是体重异常增加

dolutegravir组的儿童有更好的血脂水平,这意味着长期来看心血管疾病的风险更低

在主要的试验中,孩子们的体重都超过了14公斤,大多数都是6岁以上

该疗法的有效性也在年龄小于14公斤的儿童和婴儿中进行了观察,他们作为一个单独的组被纳入试验;结果尚未公布

试验参与者来自乌干达、津巴布韦、南非、泰国、英国、西班牙、葡萄牙和德国

大多数参与者来自撒哈拉以南非洲,那里大多数感染艾滋病毒的儿童

奥德赛试验的早期发现表明,体重20公斤或以上的儿童可以安全地服用成人强度的多乐替格雷韦片剂,这为世卫组织的剂量指导提供了信息,并有助于该药物在2020年在美国和欧洲获得新的许可

博士;医生

来自乌干达联合临床研究中心的西塞·基托(Cissy Kityo)说:“简化给药至关重要。乌干达是大多数儿童进入奥德赛的国家

年龄较大的儿童能够像成人一样服用相同的药片,这立即为大多数感染艾滋病毒的儿童打开了dolutegravir的通道

它大大简化了中低收入国家国家卫生系统的采购,降低了成本

" Dolutegravir是一种整合酶抑制剂——也就是说,它通过抑制整合酶来抑制艾滋病毒,整合酶是病毒复制所需的酶

来源:由phyica.com整理转载自PH,转载请保留出处和链接!

本文链接:http://www.phyica.com/yixueyanjiu/24825.html

发表评论

用户头像 游客
此处应有掌声~

评论列表

还没有评论,快来说点什么吧~