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无家可归增加了严重的疾病,热浪期间的急诊室就诊

医学研究 2022-09-25 21:51:53

Credit: Unsplash/CC0公共领域 根据美国统计局的数据,2020年,在全球范围内的疫情,美国有58万人无家可归,这是全国无家可归人数连续第四年增加

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住房和城市发展部

百分之二十八的人口生活在加利福尼亚

也许是由于气候变暖,金州70%无家可归的人住在户外——在街上、公园或其他不适合人类居住的地方——几乎是其他州无家可归者人数的九倍

在12月7日在线发表的一项研究中

2021年2月22日,在《美国公共卫生杂志》上,加州大学圣地亚哥分校赫伯特·韦特海姆公共卫生和人类长寿科学学院、斯克里普斯海洋学研究所和急诊医学系的研究人员首次提供了热浪对无家可归者健康影响的流行病学证据,以及哪些特征使他们处于特别危险的境地

资深作者塔里克·本玛赫尼亚博士说:“同样的天气使得在加利福尼亚无遮蔽的生活成为可能,也使无家可归的人面临更高的风险,更大范围的热引发的健康状况可能导致最终器官损伤,甚至死亡。”

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赫伯特·韦特海姆公共卫生和斯克里普斯海洋学学院副教授

“无家可归的人被认为是最容易受到极端天气影响的人,因为他们暴露在恶劣的环境中,并且存在高比例的健康问题,如精神疾病,以及吸烟、吸毒和酗酒的比例较高

" 根据美国住房和城市发展部的数据,圣地亚哥是美国无家可归人口第五多的地方

该县有两家医院,一家位于希尔克雷斯特社区,另一家位于拉霍亚,加州大学圣地亚哥分校保健中心为相当多的这部分人口提供服务

研究人员回顾了2012年至2019年间242,262次急诊室就诊的数据

去除身份的电子健康记录显示,在急诊就诊时被确定为无家可归的患者进行了24,688次急诊室就诊

结合来自俄勒冈州立大学PRISM气候小组的每日最高和最低温度,研究人员发现,从5月到9月,经历无家可归的人会去急诊室1

在分析的最极端的两天热浪中,增加了29倍

在更极端的温度下,随着更长时间的高温事件,访问量增加

大多数人(94%)年龄在65岁以下,非西班牙裔(84%)和白人(60%)

乘坐个人交通工具——例如自己的车辆或出租车——抵达的人似乎更容易受到白天热浪的影响,而乘坐应急车辆抵达的人似乎更容易受到夜间热浪的影响

先前存在的精神疾病使与热浪相关的死亡风险增加了两倍,这可能是由于这些个体识别热暴露症状、寻求进入凉爽空间和在热浪期间补充水分的能力受损

“启动热行动计划以保护无家可归者免受热浪侵袭不仅是合理的,而且是必要的

使干预措施适应特定的亚群体可以有效地减轻这种日益普遍的暴露给患者和医疗保健系统带来的负担

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,合著者,加州大学圣地亚哥分校急诊医学系教授

与现有的关于热浪和普通人群发病率的文献不同,作者指出,18至44岁的年轻人无家可归,更容易受到热浪的伤害

这可能是由于该分组中人数较多(23

8%),相比之下,有13人需要心理咨询

6%和13%

作者写道,中年和老年组分别为4%

65岁以上的老年人也更容易受到这些影响

本玛尼亚说:“无家可归本身就是一场公共卫生危机,但加上气温上升的影响,我们正在加剧一个已经受到挑战的健康问题。”

斯克里普斯海洋学研究所的数据显示,自1896年以来,加州夏季平均气温上升了约3华氏度,其中超过一半的上升发生在20世纪70年代初

到2040年,该州可能会进一步变暖2华氏度以上

变暖的一些最强烈的影响会在短时间的高温事件中感受到,比如超过106天

6楼

第一作者Lara Schwarz,MPH是加州大学圣地亚哥分校和圣地亚哥州立大学公共卫生联合博士项目的学生,他说:“随着越来越频繁和强烈的热浪的威胁在美国持续上升,特别是在加州,了解和优先考虑这一快速增长的弱势人群的需求将是制定和部署有效的适应策略的关键行动,例如减轻这一负担的热浪行动计划。”

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