Kaplan-Meier分析意向治疗人群中TARE加化疗与化疗的总体PFS
PFS,无进展生存期;经动脉钇-90放射栓塞术
信用:DOI: 10
1200/JCO
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01839 根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究,靶向放射栓塞联合化疗提高了已经转移到肝脏的结肠癌患者的无进展生存期
据血液和肿瘤学系医学教授、该研究的主要作者、医学博士玛丽·马尔卡希(Mary Mulcahy)说,大多数结直肠癌肝转移患者(CLM)不适合做切除手术,因此这种新的治疗方法可能是比单纯化疗更好的选择
“我们知道全身化疗最终会失败,所以我们正在寻找能够解决这些患者的非手术疗法,”马尔卡希说,他也是器官移植部放射学和外科学教授,罗伯特·H
西北大学鲁瑞综合癌症中心
医学博士里亚德·塞勒姆,放射科血管和介入放射学主任,影像引导治疗副主任,罗伯特·H
西北大学鲁瑞综合癌症中心是这项研究的资深作者
约60%被诊断为结直肠癌的患者最终会使其癌症扩散,而肝脏是主要的扩散部位
虽然结肠癌通常可以通过手术切除来治疗,但是弥漫性肝转移不太适合手术治疗
马尔卡希说:“癌症要么以无法安全手术的方式扩散,要么病灶的大小使其无法进行手术。”
已经扩散到结肠外的结肠癌的标准疗法是化疗
马尔卡希说,化疗的治疗受到副作用和最终耐药性的限制
在目前的研究中,研究人员将化疗与经动脉放射栓塞术(TARE)相结合,在这种方法中,患者被注入小玻璃微球,其中嵌入了放射性同位素钇-90
微球被导向肝动脉,并从那里到达肝脏,在那里它们嵌入肿瘤的小血管并照射癌症
在北美、欧洲和亚洲的95个中心,共有428名结肠癌仅扩散至肝脏的患者被随机分配到有或没有TARE的化疗组
接受化疗和TARE的患者无进展生存期更长
重要的是,TARE的增加并没有影响他们接受后续治疗的能力——这是调查人员所担心的
化疗中加入TARE并不能提高总生存率
一些亚群的患者比其他人从TARE中获益更多
可以确定哪些患者将从添加TARE中获益的特征是原发结肠肿瘤的位置、肿瘤的遗传组成和肝脏中肿瘤的数量
马尔卡希说,正在进行的研究将确定那些更有可能从这种疗法中获益的患者
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