Credit: Unsplash/CC0公共领域 随着阿片类药物危机的严重程度,越来越多的人呼吁将阿片类药物使用障碍患者的治疗扩大到专家护理之外,由初级保健医生进行
然而,尽管初级保健提供者有能力提供这些服务,并且已经被允许开丁丙诺啡和纳洛酮治疗处方,但许多人选择不开,理由是缺乏机构支持,以及难以管理有时与这种疾病相关的更复杂的医疗需求
为了更好地了解阿片类药物使用障碍患者的需求和治疗选择,耶鲁大学的研究人员分析了在康涅狄格州纽黑文市APT基金会初级保健机构接受治疗的355名患者的健康记录
根据他们在12月发表的研究结果
10在《家庭实践》杂志上,这些患者的需求与普通成年患者的需求大体相似
该研究的主要作者、耶鲁大学医学院四年级医学生辛迪·杜说:“我们认为,如果这些患者不是特别复杂,那么这可能有助于鼓励初级保健提供者提供治疗。”
她说:“有人认为,阿片类药物使用障碍患者有复杂的医疗需求,这可能是初级保健提供者提供阿片类药物治疗的障碍。”
“但我们的发现表明,这些患者与普通人群有相似的临床需求
他们主要关心的是初级保健医生用来治疗什么
" 杜和她的同事发现,总的来说,阿片类药物使用障碍患者与其他疾病患者报告了同样的医疗问题,包括慢性疼痛和精神障碍
阿片类药物使用障碍患者最常用的两种药物是抗抑郁药和心血管药物,这也是所有美国患者中最常用的药物
S
成年人
“其他最常见的药物是非处方药物,如泰诺和布洛芬,很多人都在使用,而不仅仅是阿片类药物使用障碍的患者,”杜说
在以前的研究中,一些初级保健医生转达了对治疗被认为与阿片类药物使用障碍有关的传染病的担忧,如艾滋病毒和肝炎,因为他们对这类疾病的经验往往较少
但是在被纳入研究的患者中,很少有人在接受传染病治疗
只有7%的患者正在接受丙肝治疗,没有人接受艾滋病毒治疗
杜说,除了正在进行的预防阿片类药物使用障碍的法律和宣传工作,扩大治疗机会是应对阿片类药物流行的关键
“就治疗现在有阿片类药物使用障碍的人而言,让更多的初级保健医生和非成瘾专家中心提供阿片类药物治疗肯定会是重要的一部分,”杜说
“特别是在农村地区或难以进入专科中心的地区
" 她还指出,机构支持——包括额外的工作人员、空间和接触专家——有助于提高初级保健提供者的意愿
“初级保健医生已经处理了很多,”杜说
“确保他们感到完全得到支持可能会鼓励更多的人提供阿片类药物治疗
" 其他作者包括朱莉娅·施、珍妮特·特罗、林恩·马登和德克兰·巴里,他们都来自耶鲁大学医学院
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