显微照片显示前列腺腺泡腺癌(最常见的前列腺癌形式)信用:维基百科
加州大学洛杉矶分校约翰逊综合癌症中心的研究人员领导了一项大型国际研究，该研究提供了被认为是第一个证据(尽管是直接的)，表明最近批准的成像技术改善了高危前列腺癌患者的风险分层和长期预后能力，这些患者的常规成像仅显示局部疾病
“我们的发现还表明，以前未被发现的非局限性疾病可能是这一高风险人群结果的主要驱动力，”Dr
加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院放射肿瘤科和加州大学洛杉矶分校琼森综合癌症中心泌尿生殖肿瘤科主任Amar Kishan
他是12月份一篇文章的资深作者
13期《美国医学会网络公开》
加州大学洛杉矶分校放射肿瘤科临床和转化研究副教授、副主席Kishan说，尽管PSMA PET/CT的早期经验表明，它可以检测出传统影像学无法检测到的低体积、非局限性前列腺癌，但其预后价值的直接、前瞻性证据还需要几年时间，因为该技术在美国的临床应用还不到一年
但是为这项研究创造的工具可以作为这项新技术长期预后和临床意义的代表
在最近发表的一项研究中，加州大学洛杉矶分校的研究人员开发了一种PSMA PET/ CT特异性“诺谟图”，该工具考虑了多种变量，根据诊断时的常规影像学，使用PSMA PET/CT预测似乎没有区域淋巴结受累或远处转移的患者发现非局限性疾病的概率
在这项新的研究中，代表美国15个中心的研究人员
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加拿大、挪威、德国和西班牙——研究了PSMA列线图对长期临床有意义结果的预后意义，然后将其预后能力与其他现有风险分层工具进行了比较
“PSMA诺谟图旨在预测初始诊断时PSMA PET/CT的阳性率，而不考虑最终的临床结果，但有趣的是，这种基于PSMA PET/CT的工具比专门设计用于预测临床结果的现有工具提供了更好的风险辨别能力
这可能说明了使用PSMA正电子发射断层扫描/计算机断层扫描结果作为整个病程标志的重要性，我们的结果有助于越来越多的数据支持该技术在高危患者初始评估和管理中的临床应用。”
迈克尔·香，加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院放射肿瘤学系助理临床教授
项是该论文的通讯作者和共同第一作者
马婷，放射肿瘤科住院医师
在亮点和细节中: 该研究评估了PSMA诺谟图(以及PSMA PET/CT本身)对长期、有临床意义的终点(包括远处转移、前列腺癌特异性死亡率和总生存期)的预后意义
根据国家综合癌症网络标准，主要研究包括5275名高危或极高危前列腺癌患者的队列
1995年至2018年间，这些患者在15个中心接受了放射或手术治疗
在统计分析中，无论治疗类型如何，PSMA诺谟图对所有临床终点都具有显著的预后意义
使用两个基于注册的大型队列对研究结果进行了外部验证:监测、流行病学和最终结果(SEER)计划数据库(23，989名患者)和国家癌症数据库(88，909名患者)
诺谟图风险在年龄相关回归分析中具有显著的预后意义
美国医学会网络公开文章的几位作者，包括基尚和博士
Johannes Czernin、Jeremie Calais、Robert Reiter、Matthew Rettig和Nicholas Nickols是加州大学洛杉矶分校的教员和加州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心的成员，他们帮助领导了在美国使用PSMA PET成像的临床试验
这项研究的联合高级首席研究员加莱是9月11日的一篇论文的高级作者
《美国医学会肿瘤病学杂志》16篇关于PSMA正电子发射断层扫描技术对盆腔淋巴结转移检测诊断准确性的文章
这项研究是加州大学洛杉矶分校和加州大学旧金山分校合作进行的
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为此，美国食品药品监督管理局批准了这项技术
“PSMA PET现在是国家综合癌症网络指南的一部分，作为其他一线成像工具的替代
有了保险保障，这项改变游戏规则的技术最终将成为前列腺癌患者常规分期的一部分，”加州大学洛杉矶分校分子和医学药理学系艾哈迈森转化治疗诊断学分部临床研究项目主任、助理教授加莱说
他还是加州大学洛杉矶分校约翰逊综合癌症中心和加州大学洛杉矶分校泌尿肿瘤研究所的成员
美国食品和药物管理局于2020年12月批准了第一种PSMA正电子发射断层扫描成像药物镓68 PSMA-11，初步批准将在加州大学洛杉矶分校和UCSF进行
第二种药物Pylarify于2021年5月获得批准
放射性示踪剂仅限于在某些患者中使用:根据前列腺特异性抗原(PSA)水平升高，怀疑有前列腺癌转移，可能通过手术或放射治疗治愈，以及怀疑有前列腺癌复发的患者
通过静脉注射给药，这些药物与前列腺特异性膜抗原(PSMA)结合，这是一种通常在前列腺癌细胞中发现的高水平蛋白质
示踪剂可以通过正电子发射断层摄影(PET)/计算机断层摄影(CT)成像，以指示癌症病变的存在
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