中国的一项大规模流行病学研究已经确定了长期暴露于环境空气污染和代谢相关脂肪肝(MAFLD)之间的联系
学分:国际肝病杂志
代谢相关脂肪肝是一个日益严重的全球性健康挑战，并带来了巨大的经济负担
中国的一项大规模流行病学研究已经确定了长期暴露于环境空气污染与MAFLD之间的联系
科学家在《国际肝病杂志》上报道，不健康的生活方式和中心性肥胖的存在加剧了这种联系
自1980年代以来，MAFLD的发病率稳步上升，目前影响到全球四分之一的人口和大多数成人糖尿病患者，并构成巨大的全球负担
在亚洲，2012年至2017年间，农业、林业和农村发展部增长到40%
以前被称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)，可能发展为终末期肝病，如肝硬化和肝癌、肝移植和肝脏相关死亡
越来越多的动物研究表明，呼吸空气污染物可能会增加MAFLD的风险
例如，细颗粒物暴露可能触发非酒精性脂肪性肝炎(NASH)样表型，损害肝脏葡萄糖代谢，并促进肝纤维化
首席研究员赵幸博士解释说:“马菲德疫情与环境和生活方式的变化相对应，这些变化伴随着世界范围内的快速工业化，尤其是在许多亚洲国家。”
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中国四川成都四川大学华西公共卫生学院和华西第四医院
“越来越多的研究表明，环境空气污染是工业化造成的最大环境问题，可能会增加胰岛素抵抗和血脂异常等代谢紊乱以及二型糖尿病糖尿病和代谢综合征等相关疾病的风险
然而，这种关联的流行病学证据是有限的，因此我们进行了这项研究，以提高我们对空气污染对人类健康影响的认识，并帮助减轻MAFLD的负担
" 根据中国多民族队列(CMEC)的基线调查，调查人员对中国大约90，000名成年人进行了一项关于环境空气污染在MAFLD风险中的潜在作用的流行病学研究，该队列是一个前瞻性队列，从2018年至2019年在中国西南部招募了近100，000名参与者
CMEC通过训练有素的工作人员进行的口头访谈收集了参与者信息，包括社会人口统计学、生活方式习惯和健康相关的历史，随后评估了人体测量、生物样本(血液、尿液和唾液)和影像数据
研究人员发现，长期暴露在环境空气污染中可能会增加罹患MAFLD的几率，尤其是男性、吸烟者和饮酒者，以及高脂肪饮食者
不健康的生活方式行为和腹部脂肪的过度积累可能会加剧有害影响
“我们的发现增加了越来越多的证据，证明环境污染对代谢功能和相关器官的损害，”博士评论道
赵和他的合作者
“然而，体育活动似乎并没有改变空气污染和空气质量恶化之间的联系
我们建议未来的研究探索体育活动的时间、强度和形式是否能减轻空气污染的有害影响
研究人员建议，空气污染应该被认为是空气质量退化和干旱的一个可改变的风险因素
高风险人群应了解他们居住地区的空气质量，并规划他们的活动，以尽量减少他们接触空气污染
在附带的社论中，马西莫·科伦坡，医学博士，圣拉斐尔医院，肝脏中心，米兰，意大利，和罗伯特·巴罗基，医学博士，博士
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，巴黎大学Inserm Unit T3S，法国巴黎指出，世卫组织对全球死亡率主要决定因素的评估显示，全球污染位居榜首，排名高于吸烟、饮酒和主要传染病，空气污染作为全球污染最关键的组成部分，很可能导致全球每年数百万人死亡
“对肝脏暴露更好的描述有望改善预防和预防性咨询，”Dr
科伦坡和博士
巴罗基
“事实上，尽管体育活动和健康饮食是对抗代谢综合征相关疾病(包括MAFLD)的主要支柱，但环境污染可能加剧MAFLD风险的发现可能会为改善这些患者的咨询提供新的线索，例如通过限制风险人群暴露在高污染的露天环境中，这是对严重哮喘患者的建议
这也是促使决策者加快努力遵守世卫组织关于空气污染的准则和限制的又一个激励因素，因为欧洲和世界各地的许多城市仍远高于这些限制
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