Credit: CC0公共域 一项新的综述研究着眼于目前用于治疗抑郁症的神经调节疗法的现状,包括rTMS、ECT和其他疗法,今天在线发表在《美国精神病学杂志》12月号上
几十年来,精神治疗主要集中在药物的开发和心理治疗的发展上
作者写道,近年来获得关注的第三种方法是基于这样一种概念,即“精神障碍是由调节情绪、思维和行为的大脑区域网络中的异常交流引起的。”
作者指出,许多神经调节和神经刺激疗法的发展之所以成为可能,是因为“技术的进步彻底改变了我们理解和调节精神疾病所涉及的神经回路的能力
" 电休克疗法(ECT)最早于1938年发展起来,是最早尝试通过刺激直接影响神经功能的疗法之一
从那以后,许多改进提高了它的安全性,减少了它的副作用
作者指出,电休克疗法“仍然是治疗抑郁症最有效的方法
研究作者苏珊·K
康罗伊,男
D
博士
D
印第安纳大学医学院,印第安纳波利斯,和 保罗·埃
霍尔茨海默
D
,与达特茅斯的盖泽尔医学院一起,也回顾了涉及手术的治疗方法,包括脑深部刺激(DBS)和迷走神经刺激(VNS),前者涉及在大脑的某些区域植入电极,后者涉及通过手术在迷走神经上植入刺激器
过去几十年的技术进步也导致了“非侵入性”神经调节方法的发展,这种方法的副作用和风险比电休克疗法或外科手术要小
一种方法,重复经颅磁刺激(rTMS),使用快速交替的磁脉冲通过颅骨
许多研究正在寻找治疗抑郁症的rTMS设备和方案的潜在改进
作者报告说,加速rTMS“通过在一天内提供多次治疗,可能比目前的方案更快地改善症状
”(见相关研究:斯坦福神经调节疗法(SNT):美国精神病学杂志的一项双盲随机对照试验
) 作者指出,治疗的三种主要类型——药物治疗、心理治疗和神经调节——是互补的,而不是相互排斥的,神经调节治疗与其他方式的结合是未来研究的一个领域
例如,“通过在特定的时间范围内提供心理治疗,利用rTMS产生的增强的神经可塑性,有可能协同提高疗效并扩大两种治疗的效果
"
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