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产前失眠的数字化治疗可以预防产后抑郁

医学研究 2022-07-29 21:52:05

Credit: Unsplash/CC0公共领域 加州大学旧金山分校的研究人员进行的一项新研究表明,一种数字版的认知行为疗法(dCBT)以前被证明可以减少怀孕期间的失眠,也可以预防产后抑郁症,并在分娩后六个月内减少女性的失眠和焦虑

这项发表在最新一期《睡眠》杂志上的研究显示,在怀孕期间因失眠而接受dCBT治疗的非抑郁症女性也睡得更好,并且在产后几个月内抑郁症状更少

该研究是2020年1月发表在《美国医学会精神病学杂志》上的一项研究的后续研究,该研究表明该治疗减轻了怀孕期间的失眠、抑郁和焦虑症状

领导这项研究的UCSF UCSF·奥什尔综合健康中心精神病学助理教授和核心研究人员詹妮弗·菲尔德博士说:“我们很想知道dCBT对失眠的益处是否会在孩子出生后保持下去,尤其是考虑到有一个年幼婴儿的需求。”

“我们特别兴奋地看到,这种益处不仅对失眠,而且对更广泛的精神健康都持续了六个月

" 怀孕期间失眠很常见,但研究不足 大约38%的女性在怀孕期间会失眠,这反过来会增加30%的早产风险

然而,关于睡眠干预对孕妇是否有效,还没有大量的研究

关于如何预防产后抑郁症的研究集中在有抑郁症病史或亚临床抑郁症症状的女性身上,产后抑郁症影响了高达15%的女性

没有研究表明治疗失眠可以预防产后抑郁症

费尔德说:“我听到病人一遍又一遍地说,当他们开始失眠时,他们的产后心理健康开始受到影响,这表明他们之间有联系。”

“我们知道产后可能是变得抑郁的脆弱时期,这种干预可能会阻止这一点

" 目前的研究涉及208名参与者,其中105人被随机分配到dCBT治疗组,这是一款名为Sleepio的自定进度睡眠应用程序,患者每次使用20分钟,最多六次

产后三个月,使用该应用程序的女性中有4%被评为可能抑郁,相比之下,接受常规护理的女性中有18%被评为抑郁

数字治疗:更实惠、更可扩展 通常的护理包括药物治疗或医生和其他人的一般睡眠卫生提示

费尔德说,dCBT可能效果更好,因为它更加个体化,并解决了已知的导致失眠的因素

费尔德说:“参与者可以设定自己的目标,他们的治疗建议是根据前一周的睡眠情况量身定制的。”

“治疗的神奇之处在于疗程之间会发生什么,参与者实施的策略,比如写睡眠日记,稳定他们的醒来时间,减少在床上辗转反侧的时间,以及优先考虑睡前适当放松

" 考虑到缺乏受过认知行为疗法培训的心理健康临床医生,测试女性实际上可以获得的治疗方法非常重要,费尔德补充道:“这是一种低风险的可扩展干预措施——而且有效

" 费尔德说,她和她的同事计划在不久的将来进行一项大规模的研究,以最终确定治疗失眠的dCBT是否能预防产后抑郁症

此外,她目前正在试行一项基于正念的干预措施,以帮助孕妇应对由不适、疼痛或活跃的思维引起的睡眠障碍

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