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为新冠肺炎重新使用一种熟悉的药物

医学研究 2022-05-18 21:51:58

Credit: Unsplash/CC0公共领域 在过去的一年半里,新冠肺炎疫情病毒继续席卷全球,部分原因是新的变种和疫苗分配不均

每天,全世界仍有数十万新的新冠肺炎病例和数千新的死亡病例报告,这就产生了对能够对抗由新型冠状病毒引起的疾病的药物的需求

现在,由哈佛医学院和波士顿儿童医院的研究人员领导的新研究指出,一种名为双硫仑的广为人知的药物可能是新冠肺炎的治疗方法

在10月发表的回顾性研究中

28在PLOS ONE,因酒精中毒而服用双硫仑的患者感染新型冠状病毒病毒的可能性较低,而那些感染了双硫仑的患者死于新冠肺炎病毒的可能性也低于不服用该药物的患者

研究人员警告说,由于这项研究是观察性的,它不能在双硫仑和疾病发展之间建立因果关系

然而,他们说,结果令人鼓舞,足以保证进一步的研究和临床测试

这种药物对抗新型冠状病毒病毒的确切机制尚不清楚,但研究人员假设,它可能通过干扰病毒复制所需的酶来阻止病毒生根

此外,双硫仑可能通过抑制一种参与过度炎症的蛋白质来减轻严重新冠肺炎症的症状

如果双硫仑对新型冠状病毒的效果得到证实,它可能成为对抗病毒的有用工具

疫情支点 2020年春天,新型冠状病毒病毒在世界范围内迅速传播,新冠肺炎病毒最严重——也是最致命——的症状显然是由对病毒的强烈炎症反应引起的

与此同时,英国卫生研究院波士顿儿童儿科教授朱迪·利伯曼和英国卫生研究院布拉瓦茨尼克研究所结构生物学教授阿萨和帕特里夏·斯普林格·吴昊正在调查双硫仑(一种广泛用于治疗酒精中毒的口服药物)是否可以用于治疗炎症

2020年5月,他们在小鼠身上发表了一项研究,证明双硫仑通过阻断一种参与这一过程的关键蛋白来减轻脓毒症引起的炎症

意识到他们的研究可能与新冠肺炎相关的炎症有关,两人联系了HMS细胞生物学教授Chris Sander

“他们找到我,问我,你能通过计算找到这种药是否对新冠肺炎有效的证据吗?”桑德回忆道

“我只是在想,这里的世界快要支离破碎了,让我们做点有用的事情吧

我想帮助他们把研究向前推进一步

" 桑德立即行动起来,与利伯曼和吴合作,组建了一个由流行病学家和公共卫生专家组成的团队,其中包括波士顿合作研究项目中心的纳撒尼尔·菲尔莫和纳恩·多

研究人员使用计算技术分析了国家退伍军人事务医疗保健系统的大型临床记录数据库

该分析包括944,127名退伍军人,他们在2020年2月至2021年2月期间至少接受了一次新型冠状病毒测试;其中,2,233人被开了双硫仑治疗酒精中毒

服用双硫仑的退伍军人比没有服用双硫仑的退伍军人新型冠状病毒感染率低34%

此外,感染双硫仑的人中没有人死亡,相比之下,感染双硫仑的人中有3%没有服用该药物

桑德说:“有证据表明,双硫仑不仅能降低新型冠状病毒感染的发病率,还可能实际上减少死亡人数。”

然而,他指出,这项具有回顾性的研究只能在双硫仑和新型冠状病毒之间建立联系,因此这些发现必须在随机临床试验中得到证实

一项针对中度新冠肺炎患者的双硫仑随机2期临床试验接近完成,另一项正在进行中

作者希望这项研究将激发该药物的大型国际3期试验

他们注意到将这种药物作为一种预防措施是不现实的,因此他们对因严重新冠肺炎病住院的患者如何服用双硫仑特别感兴趣

研究人员也渴望进一步研究双硫仑对抗新型冠状病毒的潜在机制

一种可能是,这种药物抑制了新型冠状病毒复制所需的一种关键蛋白酶,从而防止病毒在细胞内增殖

“这是一个看似合理的机制,但必须通过进一步的研究来证实

这是一项正在进行的工作,”桑德说

双硫仑还可以抑制炎症反应所需的一种叫做gasd ermin D的蛋白质,从而抑制过度炎症,过度炎症会导致严重新冠肺炎患者的呼吸问题

如果双硫仑确实减少了新型冠状病毒的感染和新冠肺炎的死亡,它可能会成为全球对抗这种疾病的日益增长的武器的一部分

这种药物是美国食品和药物管理局批准的,作为治疗酒精中毒的药物已经开了60多年

它安全、便宜,为医生所熟悉,并在许多国家广泛使用

桑德说:“这是一种再利用药物的绝佳选择。”

“如果我们能证明它对新冠肺炎患者有积极的影响,它很容易在世界范围内推广

"

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