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研究人员在《新英格兰医学杂志》上写道，大量研究记录了空气污染与心脏相关疾病和死亡的联系，两位美国著名医生呼吁他们的同行开始筛查暴露于室内和室外空气污染的患者，并建议采取干预措施，以限制暴露并改善心血管健康
此外，作为公共卫生的管理者，政府有首要责任采用减少空气污染的技术和法规，这些措施也将有助于应对气候变化，菲利普J
波士顿学院全球公共卫生和公共利益项目主任医学博士兰德里根和赫尔曼·K·哈灵顿心脏和血管研究所心血管内科主任医学博士桑杰·拉贾戈帕兰
医学博士，心血管研究主席，凯斯西储医学院凯斯心血管研究所所长
心血管疾病是世界上导致死亡和残疾的主要原因，占18
2019年全球有600万人死亡，其中美国有95.7万人死亡
同年，估计有5个
500万人死于心血管疾病与空气污染有关，其中包括美国的20万人，尽管作者指出，根据一些研究，这个数字可能会高出10倍
这组作者认为，严峻的统计数据表明，长期以来一直从营养、饮食、吸烟和运动的角度关注心脏健康的医生，现在有必要发挥更大的作用，帮助患者认识到他们接触污染物的风险因素，并推荐循证策略来应对
兰德里根和拉贾戈帕兰在杂志中写道:“预防与污染相关的心血管疾病的第一步是克服疾病预防项目、医学教育和临床实践中对污染的忽视，并承认污染是心血管疾病的一个主要的、潜在的可预防的风险因素。”
除了获取患者的污染暴露史，医生还可以提供避免污染的指导
他们可能会建议在“空气不好”的日子里尽量减少锻炼，避免暴露在工作环境中，避免使用污染排放装置——从壁炉到香烛
预防性建议包括使用口罩、室内空气净化器和空调
研究人员指出，据估计，2019年全球有900万人死于污染
其中100万是由于心血管疾病(图
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信用:UH / CWRU / BC 研究人员注意到个体医生可以通过多种方式将环境透镜带给他们的病人
“医生可以在相关时定性评估患者的暴露风险，评估个人易感性，并提供避免污染的指导，”Dr
拉贾戈帕兰
(图
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信用:UH / CWRU / BC 该团队解释说，医生可以通过专业协会采取集体行动，说服当选官员降低美国所有患者的污染水平
他们强调，这些行动中最有效的将是大规模、快速地从化石燃料转向清洁、可再生能源，并带来减缓气候变化速度的额外好处
(图
4B)
信用:UH / CWRU / BC 儿科医生和流行病学家兰德里根说:“关于心血管疾病的整个对话中缺少的是个人控制之外的环境因素的影响。”兰德里根的开创性工作导致了汽油中铅的去除
“是时候将这些问题带入对话了
" 波士顿学院全球污染与健康观测站主任兰德里根补充道:“科学知识并不是全新的
至少十年来，人们已经认识到空气污染和铅是心脏病和中风的重要原因
然而，这些科学知识还没有转化为办公室、医院和床边的临床实践
我们认为是时候改变这种状况了
我们希望这将改变个别医生和国家公共机构的做法，并改变知名专业组织向其成员和公众提供的建议
" 除了呼吁他们的医生同行采取行动之外，兰德里根和拉贾戈帕兰还想让世界领先的医疗、健康和医生协会关注污染问题，争取他们的成员参与控制污染的努力
他们指出，美国心脏协会已经就个人可以采取的保护自己免受空气污染的措施发布了指南
但是医生说，这个问题的全球范围如此之大，以至于不能指望医生和卫生保健提供者自己解决它
在苏格兰格拉斯哥举行的第26届缔约方大会上，各国政府正在努力应对全球气候变化，它们可以利用同样的努力来改善心血管健康
他们在杂志上写道:“要持久减少与污染相关的心血管疾病，需要的不仅仅是改变个人行为。”
“这将需要从源头上大规模控制污染
实现这一目标的最有效策略是，在政府支持下，从所有化石燃料——煤、天然气和石油——快速过渡到清洁的可再生能源
通过向贫困家庭提供负担得起的清洁燃料，低收入国家的家庭空气污染得到了最有效的控制
" 他们认为，这将需要政府采取行动来引领方向:“只有通过政府支持的社会规模的干预措施，从源头上控制污染并鼓励向清洁能源的快速过渡，才能实现与污染相关的心血管疾病的持久预防
"
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