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罗斯韦尔公园综合癌症中心的新研究发现，除人类白细胞抗原(HLA)相容性外，其他遗传因素对癌症患者血液和骨髓移植(BMT)后的结果有显著影响
这项发表在《柳叶刀》开放获取期刊《EClinicalMedicine》上的研究可能会导致血液和骨髓捐献者和接受者匹配方式的重大改变，以及预防移植相关并发症的新疗法的开发
罗斯韦尔公园癌症预防和控制系肿瘤学教授特里萨·哈恩博士领导的一个研究小组，包括俄亥俄州立大学的合作者，扫描了2887名癌症患者的DNA，这些患者在2000年至2011年间接受了BMT治疗，以治疗急性髓性白血病、骨髓增生异常综合征或急性淋巴细胞白血病，以及他们健康的HLA匹配的非血缘供体的DNA
“这项研究提供了第一个证据，表明除了人类白细胞抗原相容性以外的常见遗传变异会显著影响血液和m arrow移植后的存活率，这表明在匹配不相关的供体和受体时，除了人类白细胞抗原类型之外，还有其他重要的遗传变异需要考虑，”Dr
哈恩
“这些发现可能会改变不相关的供者和受者匹配BMT的方式，它们也可能有助于指导移植后的治疗策略，提供针对个体患者独特基因组的更个性化的治疗，为个体化风险预测和预后铺平道路，以提高BMT疗法治疗癌症的成功率。”
" 异基因BMT，或从健康供体向受体输注血液或骨髓，是多种癌症的治疗选择，包括白血病、骨髓发育不良和淋巴瘤
为了增加成功的几率，捐献者和接受者根据人类白细胞抗原类型进行匹配，这增加了移植成功的机会，并降低了潜在的致命移植相关并发症的风险，如移植物抗宿主病
然而，尽管根据HLA类型对供者和受者进行了密切匹配，但仍有太多患者在BMT 1年内死于与移植本身相关的疾病或并发症，这表明HLA类型以外的关键因素有助于BMT癌症治疗的成功
该团队寻找HLA区域之外可能与BMT结果相关的基因
使用这种全基因组关联方法，研究人员发现供体和受体中的特定基因，以及除HLA基因以外的供体和患者基因的特定组合，对各种类型癌症的BMT结果有显著影响
例如，在受体中，MBNL1(一种在大多数血液和骨髓细胞中表达的白血病相关基因)与BMT后第一年死亡风险增加相关，PILRB(一种与免疫系统反应和潜在致命的移植相关移植物抗宿主病相关的基因)也是如此
在供体中，发现两个基因显著增加了受体癌症相关死亡的风险
研究人员还发现，供体和受体在几个基因上的错配，包括LINC02774、EPGN、MTHF2DL和4号染色体区域，与BMT后第一年所有死亡原因的风险增加有关
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