物理科技生物学-PHYICA

研究加深了对罕见疫苗诱导的池田彩子凝血状况的理解

医学研究 2021-09-29 21:53:20

Credit:维基共享空间 这种罕见的疾病被称为疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成(VITT),其特征是静脉堵塞和血小板显著减少,而血小板是血液凝固系统的重要组成部分

英国首次发现VITT的是玛丽·斯考利教授(UCL心血管科学研究所),她也是伦敦大学学院血液科的顾问,以及伯明翰大学医院国民健康服务基金会信托的威尔·莱斯特博士

发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的新研究论文报道了英国首批220例明确和可能的VITT病例

该论文基于来自96个NHS信托机构的182名顾问血液学家提出的VITT病例,并基于对2021年4月由史卡利教授领导的NEJM论文中概述的状况的理解,该论文报告了23例VITT早期病例

与此同时,本月早些时候发表在《柳叶刀》杂志上的理查德·佩里博士(UCL皇后广场神经病学和UCLH研究所)领导的一项研究提供了迄今为止关于由VITT引起的脑静脉血栓形成病例的最详细的观察结果

CVT是VITT最常见、最严重的表现形式

在最新的论文中,研究人员发现,那些因明确或可能的VITT而出现在医院的人的总死亡率为23%

几乎所有的患者在第一次接种疫苗后的5到30天内都会出现这种情况

两性之间的发病率没有差异,普通人群中没有比预期更常见的既往疾病

血小板计数越低,凝血系统的活性越强,死亡的几率就会显著增加,在血小板计数非常低的患者中,这一比例会增加到73%,并且在脑部出现血凝块后会出现颅内出血

41%的患者以前没有任何医学诊断,85%的患者年龄小于60岁

50岁以下人群的总发病率估计为50,000分之一,与其他国家的报告一致

研究人员表示,最佳治疗方法仍不确定,但治疗方法正在实时不断完善

例如,在最严重的病例中引入血浆置换导致生存率明显优于基于基线特征的预测

此外,该研究提供了进一步的证据,证明在VITT病例中,非肝素基血液稀释剂应该用于解决血液凝固问题,并且静脉注射免疫球蛋白与更好的结果相关

史高丽教授说,“作为一种新的疾病,我们仍然在学习如何最好地诊断和管理VITT,但是随着时间的推移,我们已经能够改进我们的治疗方法,提高存活率和恢复机会

得益于英国各地同事之间的合作,这种实时的持续学习成为可能

" 最新研究的主要作者、牛津大学医院(OUH) NHS基金会信托基金的苏·帕福德博士说,他们“不懈地努力了解和管理这种新情况,以便取得巨大成功的疫苗能够继续推广,这是应对全球大流行最可行的解决方案。”

"

来源:由phyica.com整理转载自PH,转载请保留出处和链接!

本文链接:http://www.phyica.com/yixueyanjiu/884.html

发表评论

用户头像 游客
此处应有掌声~

评论列表

还没有评论,快来说点什么吧~