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波士顿医学中心的研究人员根据一项多样化的研究报告了注意力缺陷/多动障碍(ADHD)治疗的六个阶段，包括患有ADHD的主要种族和少数民族儿童的父母
发表在《儿科学》杂志上的这一新框架参考了父母在家庭从诊断到治疗过程的各个阶段的经验，以及他们自己、他们的家庭、社区和服务于他们孩子的系统(包括医疗和教育)之间的相互作用
多动症是儿童时期最常见的神经发育障碍之一，是一种可以持续到成年的慢性儿科疾病
这种情况是可以治疗的，但是种族和/或少数民族家庭在接受治疗方面遇到了不成比例的障碍
这项研究首次提供了一个由父母和提供者共同导航的发展轨迹的综合框架
研究人员认为，治疗参与的典型衡量标准，如错过的预约或开具的处方，并不能反映家庭参与护理的全部程度
“这个框架是以家庭为中心的，侧重于打破家庭面临的障碍，从诊断前到为患有多动症的儿童做好未来的准备，”医学博士安德里亚·斯潘塞说，他是多动症研究项目主任、儿科综合行为健康主任，也是波士顿医疗中心的儿童、青少年和成人精神病学家
“这一框架有助于成为制定更有利于家庭的参与干预措施的模式
" 研究团队确定的六个参与阶段是: 正常化和犹豫不决分析和恐惧行动和建议通信和导航维护和验证准备和过渡 这些参与阶段在家庭中以类似于典型发展过程的方式展开，受到处于不同过程阶段的提供者和父母的阻碍
这被称为阶段不匹配，会导致困难和冲突，干扰治疗的进行
研究人员发现，患者在解决参与过程的早期阶段时感到的任何困难都可能会干扰该过程的后期阶段
在每个阶段，都可以提供干预措施来支持处于该阶段的家庭，并帮助他们成功进入下一个阶段
在第二阶段，父母解释说，基于种族或族裔的歧视与他们社区的多动症污名交叉，导致护理延误
干预措施将针对医疗保健提供者中的歧视和偏见，并解决家庭和社区中对多动症的误解
波士顿大学医学院精神病学助理教授斯潘塞说:“当父母的支持方式与他们所处的参与阶段相匹配时，他们就成功了。”
“使用六阶段框架可以让卫生系统更好地满足多动症儿童的需求，他们的家庭正处于参与过程的不同阶段
" 这项研究包括41个不同的城市低收入家庭，其中有种族和少数民族青年，他们最有可能遇到从事护理的困难
在安全网医院从事儿科工作的讲英语、西班牙语和海地克里奥尔语的家庭回答了一些问题，以帮助研究人员了解家庭是如何开始为他们的孩子进行治疗的
在2018年6月至2019年10月期间，对3至17岁儿童正在接受多动症治疗的家庭进行了深入访谈
开放式问题还被要求探讨多动症的诊断和治疗之旅、社区对多动症的态度以及影响治疗获得和决策的其他因素
未来的研究应包括来自有未确诊和未治疗儿童的家庭的观点，包括治疗年数和诊断年龄，并研究特定种族或族裔群体的家庭如何在不同阶段取得不同进展，这可用于进一步为这一模式提供信息
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