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幸存者体内的埃博拉病毒可能在感染多椎名つばめ年后引发疫情

医学研究 2022-01-16 21:52:35

几内亚今年开始了新一轮的埃博拉疫苗接种,此前有研究发现该病毒源于一名幸存者

根据新的研究,埃博拉幸存者可能在感染后至少五年内复发并引发疫情,需要对以前的患者进行长期随访,以防止毁灭性的疫情爆发

科学家已经知道埃博拉病毒可能潜伏在幸存者体内,他们的检测呈阴性,因为病毒在组织中,而不是在血液中循环

但是,周三发表在《自然》杂志上的对几内亚今年疫情的分析发现,这些“病毒库”似乎能够唤醒并在数年后引起新的感染和传播

几内亚疫情涉及16例确诊病例,其中12例死亡,为了追踪疫情来源,研究人员分析了几名患者样本的基因组

埃博拉病毒的爆发通常被认为是病毒从动物宿主“溢出”到人类的结果

但分析显示,几内亚病毒株实际上与2013-16年的病毒株相同

如果这种病毒从那时起就在社区中积极传播,它就会在传播过程中积累一定数量的突变

相反,2021年的病毒只有12个变化,“远远少于预期

在人与人之间持续传播的六年期间”

领导这项研究的蒙彼利埃大学的研究员阿尔法·凯塔说,这强烈表明病毒来源是一种重新激活的病毒,它潜伏在一名幸存者体内

他告诉法新社:“这是从宣布疫情结束到病毒死灰复燃之间已知的最长时间。”

“这是一个新的范式:在之前的疫情中,来自被感染个体的传播有可能成为新一轮疫情的源头

" 休眠的埃博拉病毒如何以及为什么会突然唤醒并使人生病仍然是个谜,尽管有一些诱人的线索

有时,在给定的时间,幸存者体内可以检测到埃博拉抗体的峰值——这可能是身体对复活病毒做出反应的迹象

凯塔说,大约三分之二的埃博拉幸存者在感染后五年仍有高抗体水平,但“要提出的问题是,如果免疫力下降的人再次出现,会发生什么情况。”

图表解释了为什么科学家们在观察2021年几内亚爆发的埃博拉疫情时认为,早期爆发的无症状幸存者体内的一种潜在病毒可能被重新激活,从而引发新的致命疫情

对耻辱的恐惧 罗伯特·F·说,这项研究的发现“对公共卫生和埃博拉幸存者的护理有相当大的影响”

杜兰大学医学院的加里

他在《自然》杂志委托进行的一项审查中写道:“人类现在可以被添加到中间宿主的名单中,这些中间宿主可以作为埃博拉病毒的长期‘宿主’,并引发新的疫情。”

他补充说,有必要优先安排医护人员接种疫苗,并监测埃博拉幸存者是否有爆发迹象

凯塔说,现在需要一个更广泛的“埃博拉幸存者”的定义,超越那些与症状抗争的人

他警告说,即使是无症状的个体也“可能是爆发的起点”

“我们需要一个真正的、长期的随访方案

这样我们就能及时发现先前感染者的复发

" 他警告说,虽然后续行动必须谨慎进行,以避免排斥幸存者,这一点得到了牛津大学全球健康网络主任特鲁迪·朗的回应

“这些人被一些人认为是幸存的英雄,”她说

“然而,如果担心这些人会带来风险,他们也可能被污名化和排斥

" 郎没有参与这项研究,他说它提供了“令人印象深刻的新发现”

她补充说,这项研究说明了“如果我们要应对这些危险的威胁,我们仍然不明白,但确实需要学习的东西。”

展望未来,凯塔希望看到关于病毒复活原因的工作,以及关于消除幸存者体内埃博拉病毒宿主的研究

他说:“我们必须将埃博拉视为一个全球性问题。”

“每一个接触过这种病毒并有强烈血清学(抗体)反应的人都可能成为新一轮疫情的起点

"

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