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血液脂蛋白水平与ALS的未来风险相大唐荣耀 电视剧关

医学研究 2022-01-05 21:51:54

内囊后部信号增强的磁共振成像,可追踪到运动皮层,与ALS的诊断一致

信用:弗兰克·盖拉德/维基百科 《神经病学、神经外科和精神病学杂志》在线发表的一项大型流行病学研究结果表明,一些与心血管疾病风险相关的血脂生物标志物也与肌萎缩侧索硬化(ALS)的较低风险相关

肌萎缩侧索硬化症是最常见的运动神经元疾病——一种进行性神经系统疾病,会破坏负责行走和说话等自主运动的神经细胞

单一基因因素只导致少数ALS病例,其余病例的病因尚不清楚

一些研究表明,较低的体重、较高的剧烈体力活动水平和相对较好的心血管健康是肌萎缩侧索硬化症的危险因素,但这些关系很复杂,证据也不一致

研究人员热衷于识别与肌萎缩侧索硬化症相关的生物标志物,这最终可能导致更早的诊断,可能在症状出现之前,以及预防性治疗的希望

作者能够使用来自一项非常大的流行病学研究的数据,试图更确定地确定与心血管疾病相关的生物标志物水平和随后的ALS诊断之间的关系

他们使用了2006年3月至2010年10月期间502,409名年龄在39至72岁之间的英国生物银行参与者的数据

所有人在入学时都进行了血液测试,并接受了中位数为11的随访

9年

作者研究了ALS与高、低密度脂蛋白(HDL和LDL)、总胆固醇、载脂蛋白A1和B (apoA1和apoB)、甘油三酯、糖化血红蛋白A1c (HbA1c)和肌酐的基线血水平之间的关系

他们还研究了肌萎缩侧索硬化症与自我报告的锻炼和体重指数之间的关系

在控制了年龄和性别后,作者发现高密度脂蛋白和载脂蛋白A1与ALS的低风险相关

总胆固醇:高密度脂蛋白比率越高,患肌萎缩侧索硬化症的风险越高

当结合多种代谢标志物的模型用于评估疾病风险时,高密度脂蛋白和载脂蛋白A1继续与ALS风险的降低相关,与其他因素无关

较低的低密度脂蛋白和载脂蛋白水平也与肌萎缩侧索硬化症的风险降低有关

在进一步的分析中,低密度脂蛋白和载脂蛋白水平在诊断前很久就显示出较高的水平,但在接近诊断的人群中较低,而高密度脂蛋白和载脂蛋白A1水平没有显示出这种差异

作者说:“在控制他汀类药物使用、吸烟和血管疾病的模型中,这些发现的持久性表明,脂质水平和ALS之间的联系不能归因于脂质、ALS和这些因素之间的混杂联系。”

这是一项观察性研究,因此不能确定原因

研究人员还承认某些局限性,包括由于生物库招募过程的性质,研究参与者和普通人群之间存在差异,使用ICD10和ICD9诊断代码来识别ALS病例意味着一些非ALS运动神经元疾病病例可能被错误地纳入,以及缺乏关于ALS常见遗传原因的数据

其他已发表的研究仍然存在一些不一致,反映了不同的方法

尽管如此,作者总结道:“这项研究增加了越来越多的文献,记录了那些最终发展为肌萎缩侧索硬化症的人的病前代谢特征的差异

" “除了提供发病机制的新见解,这强调了考虑一组更广泛的潜在症状前ALS生物标志物的必要性

这种标记物可能有助于ALS的目标人群筛查,并建立对未来预防性治疗试验的信心

"

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