重症监护室入院后前七天血小板计数和相对血小板减少的趋势和分布
(一)血小板计数的趋势和分布
(二)重症监护室入院后前七天血小板相对减少
信用:DOI: 10
1038/s 14598-021-93635-5 脓毒症是一种潜在的威胁生命的疾病，由于机体对感染的过度反应而导致组织和器官损伤
脓毒症的常见特征是血小板(一种可形成血凝块并防止出血的血细胞)水平异常低，这被认为与其高死亡率有关
最近，名古屋大学的研究人员和同事表明，血小板高度减少，而不是异常低的血小板计数，会增加脓毒症的死亡风险
这一发现最近发表在《科学报告》杂志上，可能会导致脓毒症相关凝血病的精确和预防性治疗的发展
众所周知，在败血症期间，一种被称为弥散性血管内凝血(DIC)的严重血液疾病在整个血流中形成微小的血凝块，导致血小板减少
从这个角度来看，绝对血小板计数已被用作诊断脓毒症相关弥散性血管内凝血的国际标准，并导致研究人员基于该标准进行临床试验
然而，这些试验中很少能开发出有效治疗脓毒症相关DIC的方法，目前还没有突破性的治疗方法
同时，有一种理论认为血小板减少的程度(快速减少)，而不是绝对血小板计数，在很大程度上影响脓毒症相关DIC的死亡风险
然而，由于这一理论的证据不足，血小板减少的程度并没有被认为是疾病预后的国际标准
在这种情况下，名古屋大学的研究人员和同事进行了一项研究，利用美国208家医院重症监护室的200，859名脓毒症患者的数据，检查血小板减少程度对脓毒症死亡率的意义
“据我们所知，这是评估脓毒症患者血小板减少程度和绝对血小板计数对预后影响的最大研究，”Dr
名古屋大学医院的景岛乐·卡苏盖是这项研究的相应作者
结果显示，血小板减少的程度与脓毒症相关的死亡风险相关，而不考虑绝对血小板计数，这表明血小板计数快速减少的死亡率风险更高
博士；医生
Kasugai说，“令人惊讶的是，我们还发现，如果血小板数量减少11%或更多，出血的风险以及血栓形成的风险(一种由血管或心脏中形成血凝块引起的严重疾病)就会增加
" 研究人员得出结论，与绝对血小板计数相比，血小板减少的程度可能是评估脓毒症相关弥散性血管内凝血死亡风险的更合理标准
他们希望这项研究将有助于开发脓毒症相关弥散性血管内凝血的有效治疗方法
这篇论文“相对血小板减少提供了脓毒症中凝血病更好的病理生理学特征”，发表在《科学报告》杂志上
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