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移动卒中单元治疗的二宫裕子患者有更好的结果:研究

医学研究 2021-12-22 21:54:50

UTHealth Houston和Memorial Hermann的研究人员发现,缺血性卒中患者在移动卒中单元中有更好的结果

研究结果于9月19日公布

9发表在新英格兰医学杂志上

信用:纳什·贝克为乌瑟勒斯·休斯顿 根据今天发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,在移动卒中单元(MSU)治疗的缺血性卒中患者接受抗凝药物治疗的速度更快,最终在90天时致残率更低,该研究由德克萨斯大学休斯顿健康科学中心和纪念赫尔曼-德克萨斯医学中心的研究人员领导

詹姆斯·C说:“研究显示,每100名接受MSU而不是标准救护车治疗的患者中,有27名最终残疾减少,11名无残疾。”

Grotta,医学博士,该研究的三位共同主要作者之一,纪念赫尔曼-TMC临床研究和创新研究所卒中研究主任,休斯顿移动卒中单元联盟的创始人和主任

研究结果显示,在MSU接受治疗的患者更有可能接受破凝药物组织纤溶酶原激活剂(TPa)——97%,而在紧急医疗服务(EMS)救护车上接受治疗的患者为80%,并且更有可能在中风后的第一个小时接受治疗

MSU的90天死亡率为9%,而EMS为12%

“中风影响到整个家庭,而不仅仅是病人,”斯蒂芬妮·帕克,MHA,BSN,RN,第一作者之一和第六移动卒中单元项目经理说

“这就是为什么找到减少患者残疾和提高其生活质量的方法如此重要

帕克现在在休斯顿的麦戈文医学院神经内科工作

这项研究始于2014年,通过与休斯顿消防局和其他当地消防部门以及整个德克萨斯医疗中心的医院的独特合作,推出了美国第一个MSU的UTHealth移动卒中单元

这项独特的临床试验比较了MSU或EMS交替服务周的结果

移动卒中单元是配备有计算机断层扫描(CT)扫描仪的特殊救护车,工作人员经过培训,能够在院前诊断和治疗卒中患者,包括护理人员、CT技术专家和重症护理护士

船上或通过远程医疗都有神经科医生

“如果移动卒中单元被更广泛地采用,这可能会通过改变院前急救的实践对公共健康产生巨大影响,”何塞-米格尔·亚马尔博士说

D

,该试验的共同主要作者和数据协调中心负责人

“正如我们在这次试验中了解到的,与当地应急管理系统的紧密集成和协作是移动卒中单元成功的关键

将移动卒中单元嵌入EMS系统有巨大的回报,因为它能够在卒中后的最初几个关键小时治疗更多的卒中患者

“亚马尔是美国休斯敦公共卫生学院生物统计学教授和临床试验协调中心主任

“我在休斯顿最引以为豪的事情之一是,可以进行一项重要的研究,将医学界和消防部门结合起来,”休斯顿消防局-紧急医疗服务医疗主任大卫·珀塞医学博士说

“这需要大量的整合和信任,其中一个非常重要的部分是休斯顿移动卒中单元联盟

" 这项试验从2014年持续到2020年,招募了1500多名患者,最终在全国范围内扩展,包括六个额外的地点:孟菲斯的田纳西大学;纽约长老会(威尔·康奈尔和哥伦比亚大学);印第安纳大学健康;加州伯灵盖姆的萨特健康中心;加州大学洛杉矶分校;科罗拉多州奥罗拉和科罗拉多斯普林斯的科罗拉多大学安舒茨校区

最初,乌瑟尔思移动卒中单元搭载了一名血管神经病学专家,和格罗塔一起;医学博士Ritvij Bowry和其他医生轮流值班

随后在2017年发表的一项研究显示,远程医疗可以取代MSU号上的神经科医生,从而降低成本

目前正在分析卫生保健资源利用的比较

“更广泛地部署移动卒中单元可能会对减少卒中致残率产生重大的公共健康影响,”Grotta说,他是UTHealth卒中和心血管疾病研究所的成员

“尽管移动卒中单元的装备和人员成本很高,但它们减少了治疗时间,我们预计移动卒中单元将减少对长期护理下游利用的需求

" MSU号揭幕时,鲍利是乌瑟尔思的中风研究员

他现在是一名神经科医生,专门从事神经内科的神经危重症护理

麦戈文医学院神经外科史密斯系,该研究的资深作者

鲍利说:“我们一直知道分秒必争。”

“面临的挑战是确定和执行更快的治疗策略,使缺血性中风患者受益

我们住在全国第四大城市,也是最多样化的城市之一

但是说到中风,它是所有人死亡和严重残疾的重要原因

对我们所有人来说,从根本上改变这是一个有益的、开创性的个人和职业时刻

"

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