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越来越多的研究表明，许多患有新冠肺炎的人在首次感染数月后继续遭受一系列不良状况
对联邦健康数据的深入研究加剧了这些担忧，指出那些被称为新冠肺炎长途运输者的肾功能显著下降，甚至是那些轻度感染病毒的人
这项数据由圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员调查得出
路易斯和退伍军人事务部
路易健康保健系统显示，感染新型冠状病毒病毒的人患肾脏损害以及慢性和终末期肾脏疾病的可能性增加
这项研究发表在9月9日的网上
1发表在美国肾病学会杂志上
被称为沉默的杀手，肾功能障碍和疾病往往没有疼痛和其他症状——以至于国家肾脏基金会估计，90%的肾脏疾病患者不知道这一点
肾病影响着美国3700万人
S
也是美国死亡的主要原因之一
华盛顿大学医学助理教授、资深作者Ziyad Al-Aly医学博士说:“我们的发现强调了关注肾功能和疾病对照顾新冠肺炎患者的至关重要性。”
“如果肾脏护理不是新冠肺炎急性后护理战略不可或缺的一部分，那么我们将错过帮助数十万人的机会，这些人可能不知道自己的肾功能因这种病毒而下降
除此之外，还有数百万美国人患有非新冠肺炎引起的肾病
" 这一发现与三角洲变异病毒引发的新冠肺炎感染激增相吻合
自大流行开始以来，已有超过3800万人被确诊感染该病毒
“根据我们的研究，我们认为51万患有新冠肺炎的人可能患有肾损伤或疾病，”阿尔阿里说
研究人员分析了美国医学科学院维护的数据库中被删除的医疗记录
S
退伍军人事务部，美国最大的综合医疗保健系统
研究人员创建了一个受控数据集，其中包括来自1
从2020年3月1日到2021年3月15日，有700万健康和感染COVID的退伍军人
在这些退伍军人中，有89，216人确诊为新冠肺炎病，并度过了急性期(疾病的前30天)
研究中的新冠肺炎患者大多是60多岁的男性；然而，研究人员也分析了包括151289名女性(包括8817名新冠肺炎女性)和所有年龄段成年人的数据
在新冠肺炎患者中，12，376人(13
9%)需要住院治疗，包括4，146 (4
6%)，他们被送入重症监护室
“在ICU的人中，肾功能下降的风险最高；然而，重要的是要注意，这种风险延伸到所有患者，即使是那些患有较轻新冠肺炎病例的患者，”阿尔阿里说，他也是临床流行病学中心主任和退伍军人事务圣
路易斯医疗保健系统
肾病的早期阶段通常可以用药物治疗
“在问题发展并变得更难治疗之前发现肾功能障碍是至关重要的，”阿尔阿里说
“但是肾脏问题是无声的问题，除非有人检查血液，否则不会被发现
根据我们的研究，医疗保健提供者为患有新冠肺炎病的人这样做尤其重要
否则，我们会错过很多人，可悲的是，接下来我们将面临更严重的肾病
" 与未被感染的患者相比，感染病毒但不需要住院治疗的患者患重大肾脏不良事件(如慢性肾病)的风险高15%，患急性肾损伤的风险高30%，患终末期肾病的风险高215%(超过两倍)
后者发生在肾脏不再能有效清除体内废物的时候
在这种情况下，需要透析或肾移植来维持患者的生命
在新冠肺炎住院的患者的风险增加了，在重症监护室的病毒患者的风险也大大增加了:经历重大肾脏不良事件的风险增加了7倍，急性肾损伤的风险增加了8倍，终末期肾病的风险增加了13倍
“因新冠肺炎住院或需要重症监护室护理的人风险最高，”阿里说
“但对于那些病情较轻的人来说，风险不是零
事实上，这很重要
我们需要记住，我们还不知道未来几年长途运输对健康的影响
" 在新冠肺炎感染的最初30天后，4，757 (5
3%)的患者肾小球滤过率(GFR)下降了30%或更多，医生使用GFR来评估肾功能，并在适用的情况下确定肾病的严重程度
这个比率是通过一个简单的血液测试来确定的，该测试测量肌酐水平，肌酐是血液中的一种废物，被肾脏过滤后排入尿液
研究人员发现，患有轻度新冠肺炎病的人有1
预计GFR下降30%或更多的风险为09倍
对于不在重症监护室的住院新冠肺炎患者，估计肾小球滤过率下降30%或更多的风险是前者的两倍，而重症监护室患者的肾小球滤过率下降30%或更多的风险是后者的三倍
“肾脏损伤超过了正常衰老导致的功能下降，”阿尔-阿里解释道
“60岁的人的肾功能不如20岁的人强健
我们在这些患者身上观察到的肾功能衰退并不是优雅的衰老
这不正常
这绝对是一种疾病状态
“肾病是多方面的漫长新冠肺炎的一个重要方面，”他说
“这是漫长的新冠肺炎故事的一个重要组成部分，在照顾长新冠肺炎的人时必须考虑到这一点
"
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