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约翰·霍普金斯·金梅尔癌症中心的研究人员正在开发一种新的实验室测试，它可能有助于快速区分乳腺癌和良性疾病
乳腺癌检测分析(BCDA)检查乳房附近腋窝肿大淋巴结的细胞，发现指示转移性乳腺癌或良性疾病(如感染)的化学标记
如果在更大的研究中得到验证，这种测试可以在门诊环境中使用，以帮助提供者更快地确定疾病的程度和更有效地设计治疗计划
BCDA测量了10个肿瘤特异性基因的脱氧核糖核酸甲基化，这是脱氧核糖核酸的一种化学变化，可以作为癌症的指标，这些基因来自br east病变的液体抽吸物，在这项研究中，还包括肿大的淋巴结
它在五个小时内返回结果，由运行为聚合酶链式反应(PCR)诊断定制的试剂盒的GeneXpert系统组成
正在研究的基于自动弹药筒的测试检测痕量的遗传物质，并配有预装软件的计算机来分析数据
它有三个装有化学物质的盒子，用于检测从患者乳房生长或淋巴结获得的液体中的甲基化DNA
这项研究的报告于7月7日在线发表在npj《乳腺癌》杂志上
约翰·霍普金斯医学院的研究人员与中国和造父变星公司的研究人员合作，评估该测试在淋巴结肿大的细针抽吸物(液体)中检测癌症的能力
他们首先将该测试应用于在中国进行的一项临床研究的细针抽吸样本，该研究涉及218名接受前哨淋巴结活检的患者(108名被发现患有癌症，110名被发现为良性)
前哨淋巴结是乳腺癌可能扩散的第一个淋巴结
外科医生在乳房病变处注射一种染料来寻找前哨淋巴结，前哨淋巴结首先变蓝
在前哨淋巴结活检过程中，切除该淋巴结并研究癌细胞的存在
BCDA测试以接近91%的准确率识别癌症，以99%的准确率识别良性疾病，这比细胞学检查要好——在显微镜下搜索淋巴结切片中的乳腺癌细胞
研究人员还在第二次采集的72名患者(47名来自中国，25名来自美国)的125份抽吸样本中验证了该测试
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)恶性淋巴结肿大和53名患者(28名来自中国，25名来自美国
S
)患有良性乳腺疾病
患者开始化疗前，在门诊采集样本
在这一组中，BCDA测试以94%的准确率识别出癌症患者，以92%的准确率识别出非癌症患者
精度为5%
资深研究作者Saraswati Sukumar博士说，了解淋巴结状况是制定乳腺癌治疗方案的一个重要因素，因为它可以指示可能的转移或癌症扩散
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芭芭拉·B
约翰·霍普金斯大学医学院肿瘤学教授和病理学教授鲁宾斯坦
各种影像学检查，包括超声、钼靶摄影和磁共振成像，可以在手术前提供腋窝淋巴结的一些信息，以帮助分期和治疗
然而，这些技术的准确性可能相对较低
细胞学和组织病理学是在显微镜下对细胞和组织进行更深入的研究，这取决于病理学家的专业知识和可用性，而这在中低收入国家通常并不常见
苏库马尔说:“迫切需要一种简单的测试，它具有高灵敏度和高特异性，并且周转时间短，能够准确地确定可疑淋巴结是良性还是癌症阳性。”
“BCDA可以在细针抽吸过程的几个小时内提供结果，从而缩短诊断时间
”她补充说，检测结果也可以用来确定哪些乳腺癌患者需要采取更具侵入性的淋巴结清扫措施
苏库马尔说:“这项测试可能是检测乳腺癌的一个非常好的辅助手段。”
“检测是独立的，答案来自计算机，所以任何受过一点训练的技术人员都可以做到
" 血液测试也是基于同样的原理开发的
此外，研究人员计划评估基于细胞和基于血液的检测在鉴别结肠癌、胰腺癌和宫颈癌中的作用
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