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一项对超过18000对母子的研究表明，肥胖的准妈妈可能会增加她成年子女患肠癌的风险，这项研究发表在《肠道》杂志的网上
研究人员说，这些发现表明子宫内的条件可能是这种疾病的关键风险因素，并有助于解释年轻成年人中这种疾病的发病率上升
在许多高收入国家，肠癌的新病例和死亡在老年人中有所下降或稳定，但在年轻人中几乎翻了一番，而在低收入和中等收入国家的所有年龄组中，这些比率都迅速上升
因此，全球肠癌负担预计将增加60%，超过2
200万新诊断和1
到2030年100万人死亡
胎儿编程被认为是一生中几个健康状况的一个因素，包括心血管疾病和糖尿病
已发表的研究表明，胎儿在子宫内暴露于肥胖也可能与肠癌风险有关
为了进一步探索这一点，研究人员从加州奥克兰公共卫生研究所的儿童健康和发展研究(CHDS)中选取了18000多对母子，以观察产妇肥胖、孕期体重增加和高出生体重是否与成年后患肠癌的风险增加有关
入学时(1959-1966年)，母亲提供背景信息，而从怀孕前6个月到分娩期间的病历中收集产前检查、诊断情况和处方药物的详细信息
母亲的体重(身体质量指数)分为:体重不足(18岁以下
5);健康(18
5–24
9);超重(25–29
9);和肥胖(30岁或以上)
体重增加被记录为早期体重增加的比率，或直到并包括怀孕32周每周增加的体重；和总体重增加，或分娩前最后一次体重与第一次产前检查记录的体重之间的差异
出生体重被归类为低，如果2000克或以下；2000年至3999克之间的平均值；任何高于这个的东西
通过与加州癌症登记处的联系，这些后代从出生到2019年被监测了60年
18751名儿童中的大多数(48%)出生于20世纪60年代初
大约三分之一(34%)是少数民族，一半(52%)来自年收入低于全国平均水平的家庭
在监测期间，1986年至2017年间有68人被诊断患有肠癌，年龄在18岁至56岁之间
大约一半(48
5%)在50岁之前被诊断
近五分之一的人有肠癌家族史
出生时体重在4000克或以上的肥胖母亲的比例(16%)高于体重不足/健康的母亲(7
5%)或超重(11%)的母亲
与体重不足或健康体重相比，超重和肥胖会使后代患肠癌的风险增加一倍以上
肠癌发病率为16
2/100,000, 14
8/100，000和6
肥胖、超重和体重不足/健康体重母亲的成年后代分别为7/10万
虽然早期体重增加与肠癌风险无关，但总体重增加与肠癌风险相关，体重增加23-29磅的风险增加一倍
然而，早期体重增加的高比率与总体重增加量低的母亲的后代的风险增加四倍有关，而与总体重增加量高的母亲的后代无关
与出生时体重在健康范围内的人相比，出生体重在4000克或以上的人风险也更高
这是一项观察性研究，因此不能确定原因
母亲和孩子共有的因素，如饮食和微生物，在CHDS没有被捕捉到，可能影响了结果
同样，后代的体重也不是在整个成年期测量的
但是研究人员说，这些发现表明“肥胖和结直肠癌之间已经确立的关系可能起源于出生前的时期。”
他们解释说，子宫中接受的营养物质可能会永久改变脂肪组织的结构和功能、食欲调节和新陈代谢，而过量接触胰岛素和生长激素可能会影响胰岛素敏感性
他们写道:“我们的结果提供了令人信服的证据，表明子宫内事件是(结直肠癌)的重要风险因素，并可能导致年轻成年人发病率的增加。”他们补充道:“在妊娠期和早期，可能还有其他未知的暴露会导致这种疾病，需要进一步研究。”
" 他们总结道:“考虑到孕产妇肥胖的人口趋势，自20世纪60年代以来，孕产妇肥胖的患病率增加了近6倍，我们可能会在未来几十年看到早发[肠癌]的负担越来越重。”
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