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尽管缺乏证据表明侵入性试管婴儿治疗过程中抓挠子宫(子宫内膜抓挠)会增加生育机会，但三分之一的生育专家仍在提供这种通常痛苦的程序
这是一项新的国际生育诊所专家调查的结果——只有10%的专家认为子宫内膜刮擦可以改善第一轮试管婴儿的受孕率和活产率
发表在同行评议的《人类生育力》杂志上，来自超过一半(55%)的受访者的结果表明，子宫内膜刮擦仅出于心理原因，而非医学原因——因为这通常是那些几轮试管婴儿失败的患者的“最后手段”治疗选择
“许多参与者认为，子宫内膜搔抓可以减轻要求搔抓的女性的痛苦，并为治疗失败的女性带来希望；然而，还需要更多的研究来阐明这是否对患者有心理上的好处
澳大利亚墨尔本大学的莎拉·伦森
多达10%的夫妇经历了低生育力——被定义为在尝试生育一个孩子至少一年后未能怀孕
辅助受孕方法可以帮助这些夫妇怀孕，包括帮助排卵的药物和体外受精(IVF)，即在胚胎直接移植到子宫之前，在实验室收集精子和卵子进行受精
子宫内膜刮除术——一种在试管婴儿前在子宫内膜进行小刮除或组织活检的技术——是一些生育诊所提供的附加疗法
有人认为子宫内膜的损伤可能会增加胚胎植入的机会，从而增加怀孕的机会
然而，问题包括疼痛或不适和额外费用
最初的研究表明，在试管婴儿中，子宫内膜刮擦有潜在的益处，尤其是在既往有着床失败经历的女性中
然而，这些研究中有许多被认为质量很差，并且在设计上有很高的偏差风险
2015年，一项对澳大利亚、新西兰和英国诊所的调查发现，83%接受调查的生育专家会建议在试管婴儿前刮擦子宫内膜，尤其是对那些因反复着床失败而未能怀孕的女性
从那以后，几项大型随机试验报告称，子宫内膜刮擦对改善妊娠率或活产率没有明显益处
为了揭示当前子宫内膜刮擦的观点和做法，这项新研究在2020年10月至12月期间匿名在线调查了121名生育专家、胚胎学家和生育护士
来自澳大利亚(67%)、英国(25%)和新西兰(8%)的参与者被问及他们对该程序益处的看法；他们诊所的政策或立场；以及他们对优缺点的看法
结果显示，五年来治疗明显减少，但仍有34%的诊所提供或推荐该手术——通常与反复植入失败有关
几乎三分之一的受访者认为，这增加了几轮试管婴儿后未能怀孕的女性成功的机会
调查还发现，几乎所有的受访者都认为疼痛或不适是一个主要缺点，而超过一半的人认为成本、不便和不良影响是进一步的问题
总结一下，博士
Lensen说:“随着时间的推移，子宫内膜刮擦术的使用似乎已经减少，这可能是因为最近发表的研究没有报告说这种手术提高了生育的机会
这是一个令人鼓舞的发现，因为很明显，随着新证据的出现，许多试管婴儿提供者确实会做出反应
" 作者指出了该研究的几个局限性，包括答复率低，以及对子宫内膜刮擦(赞成和反对)持强烈观点的受访者更有可能完成调查，这可能会限制调查结果对所有生育护理提供者的普遍性
这项调查也仅限于三个国家，因此调查结果可能无法推广到其他人群
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