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弥漫性大B细胞淋巴瘤的新疗法

医学研究 2022-09-05 21:51:54

霍奇金淋巴瘤,结节性淋巴细胞为主(高倍镜)信用:医学博士加布里埃尔·卡波内蒂

/Wikipedia/CC BY-SA 3

0 今天发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的一项来自纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSK)的研究发现,与利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松(pola-R-CHP)治疗的当前护理标准相比,先前未治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤(dll)患者Polatuzumab vedotin与利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松(R-CHOP)治疗相比,疾病进展或死亡的风险降低了27%

第三阶段试验的结果由医学博士吉勒·萨勒斯提出

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12月13日,在第63届美国血液学会年会暨博览会的媒体预览会上,MSK淋巴瘤服务中心主任

“弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的淋巴瘤,也是最常见的血液恶性肿瘤之一

在过去的20年里,已经有过多次尝试——尽管没有成功——通过修改剂量、R-CHOP方案或在该方案中加入靶向药物来提高这种疾病的治愈率

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“这项研究表明,R-CHP联合Polatuzumab vedotin显著提高了弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的无进展生存率,并显著降低了成功完成治疗后的复发风险,避免了使用通常不成功且与显著毒性负担相关的挽救疗法

" R-CHOP是目前对新诊断的dll患者的护理标准

然而,只有60%至70%的患者用R-CHOP治愈,许多DLBCL患者在接受治疗后复发

此外,具有高风险因素的患者,如高国际预后指数(IPI)评分,很可能经历较差的结果

Polatuzumab vedotin是一种靶向CD79b的抗体-药物偶联物,广泛表达于恶性B细胞表面

在MSK和其他国际中心进行的试验中,研究人员用波拉珠单抗韦多汀代替长春新碱,并将新方案与R-CHOP进行比较

在POLARIX试验(一项双盲、安慰剂对照、3期研究)中,879名年龄在18-80岁之间、既往未接受过治疗的中高风险dll患者被1:1随机分组,接受6个周期的po la-R-CHP或R-CHOP,外加2个周期的单独利妥昔单抗治疗

主要终点是研究者评估的无进展生存期

次要终点包括总体存活率和安全性

在中位随访28年后

2个月时,两年无进展生存率为76

7%对70%

2%,优于pola-R-CHP和R-CHOP

该研究发现,治疗组之间的总生存率没有差异,pola-R-CHP和R-CHOP的安全性也是相当的

这些结果支持了pola-R-CHP在这种相似年龄人群的初始治疗中的应用

几十年来,MSK淋巴瘤服务中心的专家一直在诊断和治疗各种类型的淋巴瘤,并且每年护理数千名淋巴瘤患者

这个由30多名专家组成的多学科团队以其不同的专业领域在国际上享有盛誉:包括医学肿瘤学、放射学、放射肿瘤学、病理学、遗传学、细胞疗法以及骨髓移植和症状管理

MSK淋巴瘤服务拥有最新的技术和最先进的技术,也是世界上最大和最具创新性的淋巴瘤临床试验项目之一

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