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研究显示,新冠肺炎病毒在美国和欧洲的传播未被发现,比想象的要早

医学研究 2022-08-12 21:52:08

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1:欧洲和美国新冠肺炎疫情的早期图片

欧洲(左)和美国(右)每日报告和确诊的新冠肺炎病例时间表

比利时贝尔;西班牙ESP欧盟,欧洲联盟;芬兰FIN法国联邦铁路局;德国蒙古包;意大利ITA瑞典;瑞典

欧洲(左)和美国(右)每日新增感染人数的基于模型的估计

报告的模型估计值是使用ABC校准方法获得的IQR中值,该方法使用n = 200,000个独立模型实现

插图将报告病例的周发病率与模型估计的2020年3月8日至14日这一周至少报告一例病例的相邻美国州和欧洲国家(欧洲,n = 30美国,n = 48)

圆圈大小对应于每个州和国家的人口规模

相关性是使用具有双边P值的皮尔逊相关系数计算的(欧洲:ρ = 0

80,P 早在美国第一次报道新冠肺炎病毒之前,加州、纽约州、佛罗里达州和得克萨斯州就开始了本地传播

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1月1日华盛顿州的案件

2020年2月20日,根据发表在《自然》杂志上的一项新研究,这表明病毒在美国和欧洲的传播比以前想象的要早得多,也快得多

作者是一个由传染病传播专家组成的国际团队

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弗罗里达大学公共卫生与健康专业学院和医学院的生物统计学教授得出结论,最初新冠肺炎检测标准的狭窄,加上有限的监测和检测可用性,使得病毒可以在数周内不被发现地传播

在欧洲和美国的几个地区,社区传播是可能的

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他们写道,到2019年12月和2020年1月,到3月初,每100例感染中只有1到3例被监测系统检测到

朗吉尼说,重建早期未被注意到的新冠肺炎病毒传播不仅仅是一项有趣的学术活动,它还提供了重要的见解,帮助各国为新冠肺炎变种(如奥米克龙)或新出现的传染病威胁的未来爆发做好准备

佛罗里达大学新兴病原体研究所的成员朗吉尼说:“我们的模型使得快速预测一种新兴流行病的规模和路径比人们想象的要快得多。”

“有了这些信息,你就可以实施流行病学干预措施,如监测和遏制,以减少局部范围的传播

" 该团队使用了一个被称为全球流行病和流动性项目的统计模型来追踪美国的第一波新冠肺炎疫情

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和欧洲

GLEAM将世界划分为围绕200个城市的交通枢纽的3200个子人群,以模拟可能的疫情情景,并根据真实世界的数据进行校准,这些数据涉及航空和地面交通流量、人口统计、疾病动态、行为和干预时机(包括封锁)等因素

科学家们在疫情早期使用GLEAM分析了新冠肺炎病毒在中国的传播,并得出结论,从武汉出发的旅行限制可能只是将病毒向mainland China的传播推迟了几天

新研究的发现加强了旅行限制在阻止传染病传播方面的限制

“旅行禁令不起作用;他们总是太迟了,”朗吉尼说

“当一个国家实施禁令时,这种疾病已经在该国蔓延

这可能是目前新冠肺炎奥米克隆变种的真实情况,它在南部非洲以外的许多地方被发现

" 朗吉尼说,在疫情爆发的早期,有效的措施是良好的监控和迅速采取遏制措施

以新冠肺炎为例,这种疾病有一些明显的特征,比如味觉和嗅觉丧失,对报告症状的数据监测可能有助于公共卫生官员确定当地传播的区域

其次,一有机会就使用聚合酶链式反应(PCR)检测,以及非药物干预,如戴口罩、物理隔离、潜在锁定和隔离病例以及隔离密切接触者,可以大大减少传播

Longini说:“只需要基本的鞋革流行病学和良好的传染病监测就可以做到这一点。”

“但你必须知道在哪里寻找,在哪里实施

我们已经证明,用正确的工具预测早期传播在分析上是可能的

我们已经开发了模型和方法来做到这一点,这样下次我们就可以向前预测,并在我们有治疗和疫苗之前使用这些信息来协调早期控制策略

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