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与分娩相关的产妇健康风险在整个产后一年持续存在

医学研究 2022-08-09 21:52:18

Credit: Unsplash/CC0公共领域 降低产妇发病率的努力主要集中在怀孕期间和怀孕后不久发生威胁生命事件的风险上

但是新的研究表明,这些风险可能会持续到产后晚期——尤其是对于黑人或患有抑郁症或焦虑症的人

研究人员分析了全国近101,000名商业保险人在分娩后一年内的数据

根据美国医学协会网络公开的调查结果,近1/333的人经历过可能导致死亡的“未遂事件”或疾病

“在美国

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我们仍然认为产后健康仅限于出生后几周发生的问题

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,密歇根大学健康冯沃格兰德妇女医院的妇产科医生和研究员

“但令人担忧的数据显示,产后第一年的孕产妇死亡率不断上升

" “我们需要承认,从分娩和相关健康问题中恢复的时间可能比我们过去关注的时间要晚得多

" 严重的孕产妇发病率包括对短期或长期健康有严重影响的意外分娩结果

先前的研究表明,在美国,每年至少有70,000人在分娩期间和分娩后不久经历严重的产妇发病率

这项新的研究着眼于产后六周内这些有害事件的发生率,由经历危及生命的情况或需要挽救生命的治疗,如心脏病发作或需要机械通气的产后个体来衡量

阿德蒙说,促成因素包括典型的产科疾病,如子痫和血凝块,但也包括分娩者原有慢性疾病的发病率上升

来自孕产妇死亡率审查委员会的数据表明,心血管疾病和行为状况,如围产期情绪和焦虑障碍以及物质使用障碍,推动了产后一年中不良孕产妇健康事件发生率的上升

黑人女性在产后后期经历不良健康事件的风险比白人女性更大——44

3比28

每万人中有9人

那些有围产期情绪和焦虑障碍的人经历这种未遂事件的可能性是正常人的近6倍——132,相比之下,没有这些障碍的人每10,000人中有24人

资深作者卡拉·齐文博士说:“我们发现,在产后晚期,严重的产妇发病率持续存在种族和民族差异,围产期情绪和焦虑障碍患者的发病率也非常高。”

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密歇根大学精神病学和妇产科教授

“为了通过有针对性的干预措施和政策改善结果,我们需要找到更全面的方法来全面了解孕产妇死亡率和发病率的驱动因素

" 但及时、适当的护理往往有助于改善结果

作者指出,一些人群仍然面临及时护理的障碍,包括产后一年失去保险,以及可能阻止个人寻求心理健康相关问题帮助的污名化

阿德蒙说:“提高我们对严重孕产妇发病率的负担和影响的认识,将有助于我们制定策略来预防这些经常发生的悲惨后果,并改善产后护理,以帮助母亲、婴儿及其家人。”

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