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布里格姆妇女医院的研究人员进行的一项新研究发现，童年时期接触父母吸烟与晚年患血清阳性类风湿性关节炎的风险增加之间存在潜在的直接联系
研究人员利用护士健康研究二(NHSII)中90，923名女性的既定纵向数据来阐明被动吸烟暴露与类风湿性关节炎发病之间的关系
被动暴露分为三类，包括母亲在怀孕期间吸烟、父母在童年时期吸烟以及从18岁起与吸烟者生活在一起的时间
即使考虑到个人吸烟，发现儿童时期被动接触父母吸烟会增加75%的血清反应阳性类风湿性关节炎的风险
研究结果发表在《关节炎与风湿病学》上
资深作者杰弗里·阿说:“人们对个人吸烟引起的粘膜肺部炎症作为类风湿性关节炎发病机制的一个部位非常感兴趣。”
布里格姆大学医学系医学博士，医学硕士
“但是大多数类风湿性关节炎患者不吸烟，所以我们想研究另一种可能先于类风湿性关节炎的吸入剂
" 类风湿性关节炎是一种以多关节关节炎为特征的炎症性疾病，与发病率和死亡率相关
许多类风湿性关节炎患者有肺部炎症的迹象，虽然遗传和环境因素会增加患类风湿性关节炎的风险，但吸烟长期以来一直被认为是类风湿性关节炎的一个关键风险因素
个人(主动)吸烟是与类风湿性关节炎相关的最确定的环境风险因素，被动吸烟相对未被探索
为了更确切地将被动吸烟和类风湿性关节炎联系起来，Sparks和他的同事使用了NHSII调查问卷中的数据，这些问卷在1989年至2017年间每两年收集一次，对象为90，923名年龄在35-52岁之间的女性
研究人员使用参与者的医疗记录来确认RA事件和血清状态
然后使用统计建模来估计每次被动吸烟暴露对类风湿性关节炎风险的直接影响，以及控制其他因素，如个人吸烟
儿童时期被动接触父母吸烟的人患类风湿性关节炎的风险高出75%
这种风险在那些自己成为主动吸烟者的参与者中有所增加
超过随访的中位数27
7年来，该队列中有532名妇女出现了确诊的类风湿性关节炎病例，其中大多数(352名)为血清阳性(类风湿性关节炎自身抗体阳性)
孕产妇在怀孕期间吸烟以及与18岁以上吸烟者共同生活的年份与类风湿性关节炎发病风险没有显著关联
尽管全女性护士参与人才库导致了较高的响应率和保留率，但该研究受到男性缺席的限制
该团队打算继续进行包括男性和女性的纵向研究，以提供对其他类风湿疾病甚至其他自身免疫性疾病的重要见解
“我们的发现对吸烟与类风湿性关节炎(一种最常见的自身免疫性疾病)相关的负面健康后果给予了更多的深度和重视，”Brigham风湿病、炎症和免疫部门的友川·吉田博士说
“儿童期父母吸烟和成人发病RA之间的这种关系可能超出风湿病学的范围——未来的研究应该调查儿童期暴露于吸入剂是否会使个体在以后的生活中易患全身性自身免疫
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