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圣路易斯华盛顿大学医学院的一项新研究
路易斯发现，在接受化疗的乳腺癌患者中，高水平的身体活动与维持认知功能的能力之间有很强的联系
这项研究为未来的临床试验奠定了基础，这些临床试验旨在研究适度到剧烈的运动是否能抵御通常所说的“化疗脑”，即许多乳腺癌患者经历的认知功能下降
这项研究于8月18日在线发表在《临床肿瘤学杂志》上
合作者包括新泽西州罗切斯特大学医学中心的研究人员
Y
和美国国立卫生研究院国家癌症研究所
第一作者Elizabeth A说:“与癌症治疗相关的认知能力下降是一个越来越受到临床关注的问题。”
萨勒诺博士
D
华盛顿大学公共卫生科学系外科学助理教授
“一些癌症患者会出现记忆力衰退、注意力难以集中或难以找到合适的词来完成一个句子
了解化疗对认知功能的有害影响后，我们希望了解化疗前、化疗中和化疗后身体活动和认知之间的动态关系，希望能为这些患者提供早期、经济有效的预防策略，以促进健康
我们的发现表明，在接受化疗的乳腺癌患者中，保持较高水平的体力活动对于保护认知能力可能确实很重要
" 研究人员强调，他们的观察性研究不能证明体育活动确实可以预防化疗相关的认知能力下降；有可能身体活跃的人有其他独立于运动的特征，可以保护认知
但这项研究为临床试验奠定了基础，该试验旨在调查化疗前和化疗期间的身体活动干预是否真的可以避免与治疗相关的认知能力下降
萨勒诺说:“身体活动是一种复杂的行为。”
“因此，测试我们是否可以在特定的时间窗内(如化疗期间)进行身体活动干预，并保护所有活动水平患者的认知功能，这将非常重要
" 研究人员分析了580名乳腺癌患者和363名无癌参与者的全国样本数据，他们作为对照
科学家测量了患者在化疗前、化疗后和化疗后六个月的问卷调查中报告的身体活动
在同样的三次测试中，研究人员还评估了认知功能的四种不同测量方法
在研究开始时，大约33%的癌症患者符合美国政府制定的体育活动指南
S
卫生与公众服务部
指南建议每周至少进行150分钟的中度到剧烈的体育活动
在化疗期间，符合指南的患者比例降至21%，然后在治疗结束6个月后回升至37%
在所有三个时间点，每周至少进行150分钟中度至剧烈体力活动的无癌症参与者的比例徘徊在40%左右
“尽管恢复到化疗前的体力活动水平，但大多数患者仍然不够活跃，”萨勒诺说
“当我们考虑在化疗期间设计未来的体力活动干预措施时，重要的是要了解是什么推动了这种反弹，无论是化疗结束后健康状况的改善，还是生存期间健康老龄化的新动力
" 认知的四个评估包括两个衡量个体如何感知自身认知的指标；视觉记忆测试；也是对持续注意力的考验
无活动的患者表现出认知功能的中度下降，这被认为是有临床意义的
在所有的评估中，化疗前后符合体力活动指南的患者的表现始终优于从未符合指南的患者
无癌症研究参与者在所有评估中表现相似，无论他们是否符合体育活动指南
重要的是，在化疗前符合体力活动指南的乳腺癌患者最终在记忆和注意力测试中的表现与活跃和不活跃的健康参与者相似
虽然对记忆和注意力的客观测量表明，体力活动的癌症患者的表现与无癌症的患者差不多，但体力活动的患者仍然感觉到认知能力显著下降，尤其是在化疗期间
然而，他们感觉到的下降没有不活动的病人大
研究人员推测，自我报告的认知测量可能捕捉到了与化疗相关的其他常见问题，如焦虑、疲劳或抑郁
资深作者米歇尔·C说:“在化疗期间始终符合体力活动指南的患者不仅在化疗结束后有更好的认知恢复，他们也没有表现出临床意义上的感知认知下降，这意味着他们没有报告大的感知认知变化。”
詹纳斯博士
D
罗切斯特大学医学中心和威尔莫特癌症研究所的副教授
“通过我们客观认知测量的评估，化疗前符合体力活动指南的患者在化疗后有更好的认知功能评分，看起来与没有患癌症的患者认知相似
" 萨勒诺补充道，“这些发现有助于越来越多的证据强调在癌症治疗的整个过程中尽早促进身体活动的重要性
"
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