子宫颈高级别发育异常(原位癌)
异常的上皮延伸到中间左侧的粘液腺中
这种疾病可以发展为子宫颈浸润性癌(鳞状细胞癌)
信用:Haymanj/公共领域 根据达纳-法伯·布里格姆癌症中心和其他机构的调查人员进行的研究，生活在纽约市社会经济地位最低社区的女性被诊断出宫颈癌的几率比生活在社会经济地位最高社区的女性高73%
他们的结果发表在美国医学会肿瘤学杂志上
“我们的研究量化了低社会经济地位社区宫颈癌不成比例的负担，这些社区主要由西班牙裔和黑人居民组成，”主要作者斯蒂芬妮·查姆，医学博士，布里格姆妇产科学系和DFBCC妇科肿瘤项目的主任说
“长期以来，社会经济地位一直被认为与宫颈癌发病率有关，但我们发现的巨大差异令人震惊
" 宫颈癌发生在肿瘤生长在子宫颈，子宫的下部
人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)，一种性传播感染，经常在其发展过程中发挥作用
一种针对人乳头瘤病毒的疫苗大大降低了这种疾病的流行率
常规妇科护理，包括宫颈癌筛查程序，即子宫颈抹片检查，以及检查结果异常的后续护理，也有助于预防宫颈癌晚期病例
为了了解SES和宫颈癌发病率之间的关系，研究人员从两个数据库中提取了信息
第一个是纽约州癌症登记处，它跟踪该州人口的癌症发病率
第二个是美国社区调查，询问来自不同社区的个人关于许多社会经济地位的因素，包括教育程度、贫困率、拥挤、失业、交通和其他变量
利用这次调查的数据，他们计算了一个由美国医疗研究和质量验证的SES指数
这些广泛的数据使得研究人员能够比以前单纯依靠收入或教育状况的研究更准确地评估社会经济地位
Cham和包括哥伦比亚大学调查人员在内的团队分析了2012年至2016年间从纽约市居民那里收集的数据
这些数据库包括了55个社区的932例宫颈癌病例——大约每10万名妇女中有9例
然而，这种疾病的发病率在不同社区之间差异很大；在经济、社会和环境状况排名前10%的人中，每100，000名妇女中大约有4例，而在经济、社会和环境状况排名前10%的人中，每100，000名妇女中大约有15例
基于这些差异，研究小组计算出，在社会经济地位最低的社区，患宫颈癌的风险增加了73%
种族分布也因社区而异:在社会经济地位最高的社区，近70%的人口是白人，而在社会经济地位最低的社区，这一比例仅为3%
相反，在社会经济地位最低的社区，60%的人口是西班牙裔，33%是黑人
在社会经济地位最高的社区，不到12%的居民是西班牙裔，不到5%是黑人
调查小组选择了纽约市作为研究对象，因为它的特点是社区距离很近，有来自不同背景、县和社会经济水平的不同人群
研究人员希望接下来分析人口密度较低的地区，如新英格兰，看看SES和宫颈癌发病率之间是否仍然存在相关性
Cham指出，他们的研究没有指出为什么SES似乎与宫颈癌发病率相关，但她怀疑SES较低的地区可能显示出较低的人乳头瘤病毒疫苗接种率以及获得预防性保健的机会减少
她建议，教育系统和社区中心可以在提供社区一级的干预措施中发挥作用，这将比医疗保健机构决定的全市范围的干预措施更好地考虑社会和文化因素
Cham说:“这项研究的发现鼓励我们考虑单个社区的宫颈癌发病率、居民如何获得医疗信息以及他们获得预防服务的难易程度，并确保它适合一个社区的社会和文化特征。”
“我们的发现还支持检查可扩展的、基于证据的干预措施的重要性，这些干预措施利用健康的社会决定因素，如患者导航器，来支持患者进行癌症筛查和预防
" 作者指出，从这两个数据库中获得的发现受到其范围的限制，因为它们关注的是邻居级别的数据，而不是个人
尽管如此，Cham希望这项研究能鼓励其他人“更有创造性地”使用数据库，深入研究并综合来自不同来源的信息，研究建筑环境如何影响患者健康
来源：由phyica.com整理转载自PH，转载请保留出处和链接！
