物理科技生物学-PHYICA

研究:病毒载量冈枫不是新型冠状病毒传播风险的真正指标

医学研究 2021-10-13 21:52:14

扩展器和非扩展器的周期阈值(Ct)值大部分重叠

答:将索引案例分为扩展器和非扩展器组

显示了每个人群中的病例数

Ct值散点图,表示为平均值SEM (B)或四分位数间隔中位数(C)

d:Ct值分布直方图

e:Ct值的累积频率

虚线表示每个人群在指定Ct值(24或32)下的累积百分比

在指示的Ct值≤ 24时,撒布器病例的百分比高于非撒布器病例,尽管差异很小

比较指定人群的Ct值

曼-惠特尼检验(P > 0

05)

学分:分子诊断学杂志 新型冠状病毒病毒的传播取决于许多因素

尽管一些体外研究表明,从受感染个体中分离出的病毒数量会影响病毒传播的成功率,但在个体水平上携带的病毒载量能否决定传播性尚不清楚

一项针对在阳性测试后接受常规测试和接触追踪的大学生的研究发现,传播者和非传播者之间的循环阈值(ct)有显著重叠

这使得Ct值在确定传输速率时存在问题

研究人员在《分子诊断杂志》上报告说,即使病毒载量低的人也能传播病毒

“我们想找到一种科学合理的方法来快速分流那些可能与阳性学生有高风险接触的学生进行隔离,”合著者、医学系医学博士帕特里斯·德拉方丹和医学博士肖解释道

D

美国洛杉矶新奥尔良杜兰大学医学院病理学和检验医学系

S

“一些研究发现,RT-PCR检测的Ct值是传染性的替代物,并且已经提出了截止Ct值来指导隔离实践

通过测试和接触追踪,我们发现ct值不能预测传播性

我们不应该忽视病毒载量低的阳性患者,所有阳性患者都应该被隔离

" 杜兰大学在2020年秋季学期继续开展校内教育活动

建立了一个高通量的新型冠状病毒监测测试项目,以支持接触者追踪、隔离和隔离工作,从而限制病毒在校园内的传播

所有学生每周都接受两次测试

在测试时,学生被问及他们可能正在经历的症状

接触追踪人员与所有阳性病例受试者交谈,以确定密切接触者

该研究观察了2020年9月1日至2020年10月31日期间接受筛查的7440名患者

发现了602例阳性病例

从这一组中,确定了195例有一名或多名报告的密切接触者的指数病例,然后在规定的14天隔离期内对他们进行检测,以寻找相关指数病例传播的证据

在这些索引案例中,有48个

2%的人至少有一次接触新型冠状病毒阳性,而51

8%的指数病例是非传播者,没有接触者,随后检测呈阳性

扩张器和非扩张器的平均Ct值几乎相同

调查人员随后采取了相反的方法,对481名因已知接触该疾病而接受隔离的学生追踪指数病例

18%的学生在隔离期间呈阳性

如果481名被隔离学生的指数病例与一名或多名测试结果为阳性的被隔离学生相关联,则被视为传播者;如果这些病例仅与测试结果为阴性的学生相关联,则被视为非传播者

扩张器组和非扩张器组的平均Ct值相似

接下来,研究人员确定并评估了375例阳性新冠肺炎病例,以评估症状表现和Ct值之间的关系。

报告的症状包括嗜睡、发烧、头痛、咳嗽、流鼻涕和胃肠道症状

有症状病例的平均和中位Ct值明显低于无症状病例,表明病毒载量较高。

这些发现表明,病毒载量较高的感染可能更容易导致症状的发展,或者有症状的个体往往具有较高的病毒载量或维持其病毒载量较长的时间

Ct水平在人群水平上可能是有用的,与症状表现相关,以指示传播的可能性

因此,这些值可能具有流行病学或监测的重要性

“总的来说,这些指数病例表明,单独的ct值不能预测传播风险,在个体水平上报告Ct值,例如通过设定32的临界值,对病例管理几乎没有诊断价值,”note Dr

德拉方丹和博士

中国的殷代

“需要一种敏感和稳健的新型冠状病毒诊断检测方法,通过最大限度地提高识别和隔离病毒的能力,有效控制病毒传播,即使是那些病毒水平较低的人

"

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