2008-2020年间,美国黑人、拉丁美洲人、土著人和亚裔人在胰腺癌临床试验中的比例仍然停滞不前
信用:VCU梅西癌症中心 根据弗吉尼亚联邦大学梅西癌症中心和弗罗里达健康大学的研究人员今天在《胃肠病学》上发表的一项研究,黑人、西班牙裔、土著和亚裔美国人仍然明显没有参加胰腺癌临床试验,这些试验旨在测试这种致命疾病的最新治疗进展
这种多样性的缺乏不仅伤害了属于这些少数群体的患者——他们已经承担了不成比例的胰腺癌负担——而且也伤害了科学
“如果我们在临床试验中没有很好的多样性,我们怎么知道我们是否有某些药物在某些人群中比其他人群更有效?”这项研究的资深作者何塞·特雷维尼奥说
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VCU·梅西癌症中心首席外科医生,VCU医学院外科肿瘤学教授,外科学副教授
“对于种族和少数民族患者,我们可能会放弃一个非常好的治疗选择
" 为了这项研究,特雷维尼奥和他的同事搜索了临床试验
美国进行的胰腺癌治疗试验的gov数据库
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2005-2020年间
由于招募过程中通常不会报告人口统计数据,研究人员将重点放在有结果的试验上——总共有207项试验,共有8429名参与者
这些数据显示,在过去15年中,胰腺癌试验报告参与者种族和民族的比例稳步上升,在2017年报告成为联邦政府强制要求后,这一比例大幅上升
2020年,该研究中包括的所有试验都报告了参与者的种族和民族
然而,随着时间的推移,种族和少数民族的实际融入保持不变,十多年来一直停留在同样不成比例的低水平
该研究的主要作者凯利·赫曼斯说:“我们现在只是要求报告,但对于谁需要被纳入临床试验并没有真正的要求。”
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,佛罗里达大学医学院外科住院医师
“我觉得这令人震惊
" 在研究期间,只有8%的胰腺癌临床试验参与者是黑人,尽管12%的胰腺癌病例发生在黑人社区
同样,西班牙裔患者占试验参与者的6%,但占病例的9%,亚洲人占试验参与者的2%,但占病例的3%,土著美国人占0
3%的试验参与者,但0
4%的病例
研究人员将这种多样性的缺乏归因于几个因素,包括对医疗机构的不信任、临床医生之间的隐性偏见、严格的临床试验纳入标准以及招募患者参加试验的临床医生之间缺乏多样性
该文件提出了解决这些问题的具体步骤
例如,作者质疑高血压、糖尿病和艾滋病毒——在黑人、西班牙裔和土著美国社区更常见的慢性病——应该自动将一个人排除在癌症试验之外,只要症状得到很好的控制
“让这些病人进入临床试验有很多障碍,”特雷维尼奥说,他也持有小沃尔特·劳伦斯
VCU肿瘤学杰出教授
“但这是我们更好地理解疾病的方法
这对癌症健康差异的未来至关重要
" 这项研究的其他作者包括安德里亚·林纳
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,M
P
H
,佛罗里达大学医学院外科住院医师;罗伯特·温
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VCU梅西癌症中心肿瘤学主任兼利普曼主席
这项研究的资金由国家人类基因组研究所(赠款T32 HG008958)、国家癌症研究所(赠款R01CA242003)和约瑟夫和安·马泰拉胰腺癌研究基金提供
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