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当癌症患者还是个孩子时，在使用强效药物治疗癌症和减轻对健康组织的损害之间的微妙平衡就变得更加重要
在许多情况下，治疗癌症的化学疗法会辅以药物，以抑制化疗可能造成的潜在损害，无论是在短期内，还是在患者成年后
一项新的研究发表在《癌症》杂志上，由包括布法罗大学在内的多个机构的研究人员撰写，该研究表明，即使在近20年后，为了抑制一种关键化疗药物的心脏毒性，给儿科癌症患者服用右丙氧烷也不会对这些患者产生不利影响
这篇论文的第一作者是埃里克·J
弗雷德·哈钦森癌症研究中心医学博士周
这篇论文研究了新诊断为癌症的儿童的长期结果，这些儿童参加了以右丙氧烷为重点的临床试验
癌症诊断后的中位时间是18
6年
史蒂文·E说:“由于右丙氧烷自20世纪90年代末进入临床实践的时间很短，其长期效果此前尚未确定。”
李普舒尔茨，医学博士，论文和论文高级作者
康格·古德伊尔，UB雅各布斯医学和生物医学科学学院儿科教授兼主席
“这就是这篇论文如此重要的原因，因为它首次研究了右丙氧烷的这些长期效应
" 在临床前模型中，Lipshultz和他的同事先前发现右丙氧烷是最稳定的心脏保护剂，这一发现随后在他们的临床研究中得到证实
这项新的研究包括1308名新诊断的癌症患者，他们在1996年至2001年间参加了国家癌症研究所支持的临床试验，试验在全球167个机构进行
这些试验中的所有儿童都接受了化疗药物阿霉素，已知这种药物会对心脏造成损害
他们中的一些人被随机分组，在每次给药阿霉素之前接受右丙氧烷
目的是确定右丙氧烷是否能在不影响化疗抗癌效果的情况下减轻化疗相关的心脏损伤
隐藏的伤口 “癌症塑造了这些幸存者，但并没有给他们下定义，”李普舒尔茨说，他也是UBMD儿科的主席和罗斯韦尔公园综合癌症中心的顾问
“对这些幸存者来说，这些后期治疗的影响是他们余生必须处理的隐藏伤口
他们几年前服用的化疗药物会导致早衰或其他心脏问题
提前解决几年甚至几十年后可能出现的健康问题变得至关重要
" 研究发现，右丙氧烷与初始癌症复发、二次癌症、全因死亡率或心血管死亡率无关
在接受右丙氧烷治疗的随机患者中，只有5例出现严重的心血管疾病，如心肌病、缺血性心脏病和中风
6%的患者对17%
6%没有接受过这种治疗的患者
“随着超过80%被诊断为癌症的儿童成为长期幸存者，这代表了过去50年来儿科医学最重大的进步之一，”Lipshultz说，他指出，相比之下，在1970年，只有4%患有急性淋巴细胞白血病(最常见的儿童恶性肿瘤)的儿童有5年的无事件生存期
“随着这些长期的儿童癌症幸存者年龄的增长，他们经历了癌症及其疗法的临床显著晚期效应，”李普舒尔茨说，他也是奥希儿童医院儿科服务业务发展的医学主任
他补充说，除了癌症复发，这些影响中最常见的是心血管疾病，这有可能极大地限制幸存者的日常生活活动
“心血管疾病是这些儿童死亡的主要非癌症原因，”他说，“与癌症治疗相关的心脏毒性可能是普遍的、持续的和进行性的。”
李普舒尔茨说:“这项研究证实，即使在18年后，右丙氧烷对保护儿童癌症患者的心脏免受化疗药物的毒性也是安全有效的。”
“这些幸存者的目标是让他们在成年后茁壮成长，并在离开医院后过上富有成效的生活
这将有望给幸存者带来更光明未来的希望和机会
我们的存活率研究使我们现在能够通过使用有效的心脏保护治疗“从头到尾”
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