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根据威尔·康奈尔医学和纽约长老会研究人员的一项新研究，心脏手术中的一项简单手术技术可以将导致中风的心律不齐(即心房颤动)的发生率降低56 %,而且没有额外的风险或副作用
研究结果表明，这种被称为“左后心包切开术”的方法，在预防长时间住院以及需要额外的干预和药物来降低中风和与房颤相关的心力衰竭的风险方面有很大的潜力
该研究评估了左后心包切开术(心脏周围囊背面的一个切口，用于排出多余的液体)是否有助于预防心脏手术患者的心房颤动
该随机对照试验于11月11日发表
14在柳叶刀
研究调查者还在11月11日的一次实时虚拟《最新科学》会议上展示了这些发现
14作为美国心脏协会2021年科学会议的一部分
首席研究员Dr
马里奥·高迪诺，斯蒂芬和苏珊娜·维斯教授，威尔·康奈尔医学中心心胸外科医生，纽约长老会/威尔·康奈尔医学中心心胸外科医生
“我们的研究首次提供了严格的证据，证明该技术在单一机构的一大群患者中的益处
" 心脏手术后，大约三分之二的患者会出现过多的液体和小凝块
即使是很小的积聚也会引发心房纤维性颤动，这是一种不规则电信号阻止心脏上腔有效收缩的并发症
房颤是心脏手术后最常见的不良事件，约有35%的患者报告了房颤
治疗可能包括电击以恢复正常的心律，然后服用药物控制心律和降低血栓风险，所有这些都有副作用和并发症
为了进行左后心包切开术，外科医生在心脏周围囊的后侧切开一个切口，称为心包
这使得心包中多余的液体和小凝块流入左肺周围的空间，称为左胸膜腔
这个过程只增加了几分钟的心脏手术时间
作为标准护理的一部分，通常在手术后几天插入并取出左侧胸膜引流管
多余的液体继续通过心包的缝隙排出，直到它自行愈合
在这项名为“心脏手术后左后心包切开术预防术后房颤”的研究中，研究人员将420名接受冠状动脉、主动脉瓣或升主动脉择期手术的患者随机分为两组:212名患者在手术中接受左后心包切开术，208名患者未接受额外的手术
心包切开术组212名患者中有37名(18%)出现房颤，明显低于非心包切开术组208名患者中的66名(32%)
重要的是，心包切开术没有并发症
这项研究完全由威尔·康奈尔大学心胸外科医学系资助，通过病人的慈善活动和筹款努力才得以实现
“这项研究表明，我们致力于进行严格的临床研究，并回答对患者有意义的重要问题，”Dr
高迪诺，他也是威尔康奈尔医学和纽约长老会联合临床试验办公室主任
分布式资源调度程序（Distributed Resource Scheduler的缩写）
高迪诺和一组来自威尔康奈尔大学心胸外科的研究人员现在正与国际同事合作设计一项多中心临床试验，该试验将包括更多的患者和心脏手术类型，如二尖瓣修复术
资深作者Dr
伦纳德·吉拉迪，心胸外科和O
韦恩·伊姆斯威尔·康奈尔医学中心心胸外科教授，纽约长老会/威尔·康奈尔医学中心心胸外科主任
“我们期待着在未来的多中心研究中证实我们的结果，并希望这项技术有朝一日成为全球心脏手术患者的护理标准
"
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