物理科技生物学-PHYICA

试管婴儿胚胎筛查方法安全性的新证据

医学研究 2022-05-20 21:51:36

按产妇年龄组分列的PGTA和非PGTA病例分布情况,以百分比表示

PGT-甲类病例总数= 2464;非PGT试管婴儿总数= 187,546

学分:肯特大学 肯特大学的研究人员发现了试管婴儿治疗中一个有争议的领域的安全性和有效性的重要新证据——非整倍体植入前基因检测(PGT-A)

PGT-A是对人类试管婴儿胚胎中的严重遗传(染色体)异常进行筛查,目的是提高试管婴儿成功率和防止流产

然而,英国人类受精和胚胎管理局(HFEA)最近就其安全性和有效性给它开了一个“红灯”

目前的研究为PGT-A的益处提供了强有力的证据

研究人员使用HFEA自己的2016-2018年数据来检查活产和其他报告的结果,有和没有PGT-A

对PGT-A和“常规”试管婴儿周期之间的差异进行了统计分析,按母体年龄分组,母体年龄是已知的染色体异常的主要危险因素

在总共超过190,000个循环中,收集了近2,500个PGT-A的数据

所有PGT试管婴儿年龄组与常规试管婴儿年龄组相比,每个移植胚胎和每个治疗周期的活产率明显更高

在40岁以上的患者中,使用PGT-A的活产率比单独使用常规试管婴儿高出3-11倍

每次活产的转移数量也有所减少,尤其是对于40岁以上的女性,这意味着如果使用PGT-A,患者会更快怀孕

尽管该研究确定了PGT-A的强有力的循证优势,但它在与完整的临床适应症信息、PGT-A和非PGT-A队列匹配方面是有限的 PGT-A在试管婴儿中是一个有争议的过程

支持者认为证据表明这种治疗是有效和安全的

反对者认为,在随机临床试验明确证实这一点之前,患者不应该受到它的影响;特别是因为这是付费治疗

根据一个旨在评估试管婴儿辅助治疗的适宜性的交通灯系统,HFEA之前给这个过程分配了两个红灯,作为一种疗效和安全性尚未确定的治疗

这是最近改为一个红灯

该论文的主要作者、肯特大学遗传学教授达伦·格里芬说:“这些数据有望帮助HFEA继续监测‘红灯’指南,目前没有证据表明PGT-A有效或安全。”

可以根据这一新数据对指南进行修订,以利于患者

我赞赏HFEA以合作的方式协助提供这些数据,以及他们对重新审视其导航和交通灯系统的开放态度

' 这篇论文发表在《辅助生殖和遗传学杂志》上

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