3D仍显示心肌缺血
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半方 一组MUSC研究人员在《免疫学前沿》杂志上发表报告称，他们发现了一种被称为鞘脂的脂肪，这种脂肪可以预测患有狼疮的非裔美国人心脏病的严重程度
该小组由萨马尔·姆领导
哈马德博士
D
，MUSC医学院副教授，该研究部分由南卡罗来纳临床与转化研究所的试点项目资助
哈马德说:“这项研究最令人兴奋的发现是，我们可能能够找到另一种方法来更好地诊断并最终治疗患心脏病风险增加的非裔美国狼疮患者。”
系统性红斑狼疮(SLE)，或称狼疮，是一种慢性自身免疫性疾病，可影响身体的许多不同器官
我们的免疫系统就像我们的私人保镖
当它感觉到来自病毒或感染的危险时，它会攻击并消除威胁
在系统性红斑狼疮患者中，“保镖”会攻击并破坏患者自身的细胞，将它们误认为外来入侵者
因此，系统性红斑狼疮患者会出现并发症，如心血管疾病
胆固醇是一种在我们血液中循环的脂肪，由被称为高密度脂蛋白(高密度脂蛋白，好的胆固醇载体)和低密度脂蛋白(低密度脂蛋白，坏的胆固醇载体)的脂质颗粒携带，通常用于筛查心血管疾病
高水平的低密度脂蛋白胆固醇通常被用来预测患者患心脏病的风险，因为这种脂肪会积聚在血管壁上
尽管患心血管疾病的风险增加，但与欧洲血统的健康人相比，健康的非裔美国人具有高密度脂蛋白(好)胆固醇和较低甘油三酯水平的血脂特征
因此，心血管疾病标准筛查方法对非裔美国患者的有效性受到质疑
此外，大约90%的狼疮患者是女性，非洲裔美国女性出现与系统性红斑狼疮相关的严重症状的可能性是白人女性的三倍
因此，针对白人患者开发的标准筛查小组对非裔美国患者缺乏疗效
由于筛查心血管疾病的标准方法对非裔美国系统性红斑狼疮患者来说可能不可靠，因此需要额外的生物标志物来改善这一群体的健康结果
鞘脂是血液中由脂蛋白携带的分子
它们是细胞的重要结构成分，可以作为关键的信号分子，当被破坏时，与多种疾病有关
最近，血清鞘脂已被证明是临床狼疮并发症的潜在生物标志物
值得注意的是，哈马德实验室此前发现，健康的非裔美国人的鞘脂特征与健康的白人不同
他们还观察到患有或不患有心脏病的非洲裔美国狼疮患者的鞘脂特征的差异
哈马德说:“系统性红斑狼疮和心脏病的治疗通常是一刀切的，它们会对患者产生重大副作用。”
本研究的目的是确定鞘脂是否是非洲裔美国系统性红斑狼疮患者临床前CVD和CVD严重程度的预测性生物标志物
在研究开始时(第1次访问)和一年后(第2次访问)，研究人员测量了51名系统性红斑狼疮患者(无临床心脏病史)的血浆样本中五种不同类鞘脂的水平，每类中有几种鞘脂
哈马德和她的实验室在2010年建立了一种描绘人血浆中鞘脂的方法，现在广泛用于鞘脂研究
利用这种方法，哈马德和她的团队发现，血浆样本中一种特殊类别的鞘脂，称为乳糖神经酰胺(Lac-Cer)，与一年内斑块面积的变化呈正相关
斑块是在主要动脉壁损伤部位发现的胆固醇团块
因此，较高水平的Lac-Cer与非裔美国系统性红斑狼疮患者疾病活动增加有关
哈马德解释说:“这一发现向我们表明，血液循环中的Lac-Cer水平可能对患者有预测价值。”
“我们可以将此作为患者服药期间病情进展的读数，并获得他或她的心脏病的良好指征
" 血清中的高低密度脂蛋白胆固醇含量通常用于确定患心脏病的风险
研究发现低密度脂蛋白浓度和测量的Lac-Cer物种浓度之间没有相关性，这表明传统的心脏病生物标志物在预测非裔美国狼疮人群的疾病严重程度方面是无效的
最终，哈马德认为，像这样的研究强调了基础科学家和临床医生之间团队合作的必要性
哈马德说:“我是一名基础科学家，在研究鞘脂在健康和疾病中的作用方面有近20年的经验。”
“这项研究之所以成为可能，是因为在Dr
吉姆·奥茨，风湿免疫科主任
" 该团队未来的目标将包括确定他们的发现是否可以应用于普通人群
哈马德说:“使用鞘脂作为补充其他诊断方式的工具将非常重要，因为SLE通常很难诊断。”
“我认为鞘脂可以在狼疮的诊断、预后和治疗中发挥重要作用
"
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