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与未接种疫苗的人相比，接种了两剂新冠肺炎疫苗的人感染达美变异体的风险较低，但仍然可观
根据发表在《柳叶刀传染病》上的一项研究，接种疫苗的人清除感染的速度更快，但接种疫苗的人的峰值病毒载量与未接种疫苗的人相似，这可能解释了为什么他们仍然可以在家庭环境中容易地传播病毒
疫苗在预防来自新冠肺炎的严重疾病和死亡方面仍然非常有效，但是一些研究表明，它们可能对delta变体(目前是世界范围内的主要毒株)不太有效，尽管其原因尚未确定
众所周知，大多数新冠肺炎病毒的传播发生在家庭中，但关于接种疫苗的社区无症状或轻度感染者传播delta变异体的风险的数据有限
联合领导这项研究的英国伦敦帝国理工学院的阿吉特·拉尔瓦尼教授说，“疫苗对控制大流行至关重要，因为我们知道它们在预防新冠肺炎的严重疾病和死亡方面非常有效
然而，我们的发现表明，仅仅接种疫苗不足以防止人们感染德尔塔变种病毒并在家庭环境中传播
我们看到接种疫苗的人之间正在进行的传播使得未接种疫苗的人接种疫苗以保护自己免受感染和严重的新冠肺炎病变得至关重要，尤其是在冬季，更多的人将在室内近距离度过
我们发现，在接种第二剂疫苗后的几个月内，对感染的易感性已经增加了——所以那些有资格接种新冠肺炎加强疫苗的人应该立即接种
" 这项新研究在2020年9月至2021年9月间招募了621名参与者，由英国接触者追踪系统确定
所有参与者都患有轻度新冠肺炎病或无症状
在注册时收集人口统计和疫苗接种状态信息，参与者每天进行聚合酶链反应检测以检测感染，无论他们是否有症状
这是迄今为止为数不多的使用真实家庭的详细数据进行的研究之一，提供了关于接种疫苗的人如何仍然可以感染delta变体并将其传给其他人的关键见解
在这项研究中，如果参与者在注册前至少7天没有接种过一剂新冠肺炎疫苗，则被定义为未接种；如果参与者在注册前7天以上接种了一剂，则被定义为部分接种；如果参与者在注册前7天以上接种了两剂，则被定义为完全接种
这项研究是在疫苗强化剂被广泛使用之前进行的
对接触delta变异指数病例的家庭接触者(家庭中第一个检测到的病例)进行了基于疫苗接种状况的传播风险分析
通过对每个参与者每天提供的拭子样本进行14-20天的PCR测试，通过对PCR数据建模来估计病毒载量(人的鼻子和喉咙中的病毒量)随时间的变化，从而能够在完全接种疫苗的δ感染病例与未接种疫苗的δ、α和前α感染病例之间进行比较
总共确定了205名德尔塔变异指数病例的家庭接触者，其中53人新冠肺炎检测呈阳性
在205名接触者中，126人(62%)接种了两剂疫苗，39人(19%)接种了一剂疫苗，40人(19%)未接种疫苗
在接受过两剂疫苗的家庭接触者中，25% (31/126名接触者)感染了delta变异体，而未接种疫苗的家庭接触者为38% (15/40)
在感染delta变体的已接种接触者中，自接种以来的中位时间长度为101天，而未感染接触者为64天
这表明，在接受第二剂疫苗后的三个月内，感染风险增加，这可能是由于保护性免疫减弱
作者指出疫苗的减少是所有符合条件的人接受加强注射的重要证据
共有133名参与者对其每日病毒载量轨迹进行了分析，其中49人患有前α病毒且未接种疫苗，39人患有α病毒且未接种疫苗，29人患有δ病毒且已完全接种疫苗，16人患有δ病毒且未接种疫苗
在感染了δ变体的接种者中，病毒载量下降得更快(0
95 log10病毒拷贝/毫升/天)与未接种疫苗的人相比
79)，α(0
82)或前α(0
69)
然而，作者指出，接种疫苗的人没有记录到比未接种疫苗的人更低的峰值病毒载量，这可能解释了为什么尽管接种了疫苗，δ变体仍然可以传播，因为人们在峰值病毒载量阶段最具传染性
博士；医生
该研究的共同主要作者夏嫣·辛加亚甘说，“了解接种疫苗的人可以在多大程度上将三角洲变异体传染给他人是公共卫生的优先事项
通过对新冠肺炎病例的接触者进行反复和频繁的采样，我们发现接种疫苗的人可以在家庭内感染和传播感染，包括接种疫苗的家庭成员
我们的发现为疫苗接种在面对新变种时的效果提供了重要的见解，特别是，为什么delta变种继续在世界范围内引起高新冠肺炎病例数，甚至在疫苗接种率高的国家
因此，继续采取公共卫生和社会措施来遏制传播——如戴口罩、保持社交距离和检测——仍然很重要，即使是在接种疫苗的人群中也是如此
" 作者承认他们的研究有一些局限性
由于英国基于症状的社区检测的性质，仅招募症状指数病例的接触者
由于这项真实世界的研究是在感染广泛传播的情况下进行的，因此不能排除另一名家庭成员可能已经感染并通过新冠肺炎传播到指数病例(导致对谁是指数病例和谁是接触者的错误分类，但这不会影响接种疫苗的个体之间正在发生传播的结论)
由于在英国疫苗推广期间，年龄较大的群体接种疫苗的时间较早，因此未接种疫苗的人感染delta变体的年龄低于接种疫苗的参与者，这意味着年龄可能是一个混杂因素
然而，未接种疫苗的接触者中较高的传播可能是由于没有接种疫苗，而不是年龄较小，因为对新冠肺炎感染的易感性不会随着年龄的降低而增加
虽然作者没有进行病毒培养——这是传染性的更好代表——但另外两项使用该技术的研究得出了与他们的发现一致的结论
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